本报讯(记者 楚燕 通讯员 王思佳)牙痛难忍,50岁的刘女士拔除了两颗后槽牙,可脸部传来的电击样剧痛不仅未减轻,还越来越频繁,“从脸颊到下颌,就像被刀割一样。”两年多来,她反复经历这种突发剧痛,辗转多家医院口腔科,甚至在医生建议下拔了牙,都始终找不准病因。直到最近在厦门大学附属第一医院神经外科,她才被确诊为三叉神经痛——一种被称为“天下第一痛”的疾病。
刘女士的经历并非孤例。厦门大学附属第一医院神经外科刘希尧主任医师介绍,许多三叉神经痛患者都有过类似“误诊为牙痛”甚至“无辜拔牙”的曲折经历。由于疼痛区域与牙神经分布重叠,患者常首先求助口腔科。但两者本质不同:三叉神经痛呈闪电样、刀割样剧痛,突发突止,常因触摸、吃饭、说话等日常动作诱发;而典型牙痛多为持续钝痛,与冷热刺激相关,口腔检查多能发现问题。
“长期反复的剧痛,不仅严重影响患者的正常生活,还易引发心理问题。”刘希尧指出,许多患者因害怕触发疼痛而不敢吃饭、洗脸,甚至不敢社交,逐渐陷入营养不良、自我封闭的状态,焦虑、抑郁情绪也随之而来。
为避免更多患者走上“拔牙止痛”的弯路,刘希尧主任提醒,面部出现突发性、闪电样剧痛,尤其在按“牙痛”治疗无效后,应高度警惕三叉神经痛。目前,第一医院神经外科借助3D-TOF-MRI等专项检查,可快速、准确鉴别此类疾病。据悉,显微血管减压术是目前国际公认的根治三叉神经痛的有效方法。该手术通过耳后微小切口,在显微镜下将压迫神经的血管与神经分离,从而永久解除疼痛。刘女士在接受该手术后,困扰多时的剧痛终于消失,重获平静生活。
医生提醒:面部剧痛切勿长期忍耐或仅依赖药物控制,要警惕因误诊而接受无效治疗。及早明确诊断、针对性治疗,才是摆脱疼痛的关键。