连续七昼夜抢救 心跳骤停男子获新生
日期:01-20
本报讯(记者 张玉榕 见习生 陈煜凯 通讯员 孙良钰)“感谢你们给了我丈夫第二次生命!”近日,在厦门医学院附属海沧医院重症医学科,王先生的妻子将一面锦旗送到医护人员手中。谁能想到,已能自主进食、下床活动的王先生,不久前还因工作中意外触电而陷入深度昏迷,心跳骤停近10分钟,全身多个脏器严重受损,经厦门医学院附属海沧医院医护团队连续7个昼夜的全力救治,才脱离生命危险。
突发意外
高压电穿身 男子心跳骤停
去年12月21日下午4时许,王先生在海沧区工作时不慎触电。双手接触高压电的瞬间,他当场意识丧失,随即出现全身强直性抽搐、口吐白沫等症状。电流从左手进入、右手穿出,强大的冲击导致其右手3根手指三度烧伤。
事故发生后,同事第一时间切断电源并拨打120急救电话。此时,王先生已触电约2分钟。急救人员赶到现场时,发现其心跳骤停,立即为他实施心肺复苏并进行电除颤。经过紧急抢救,王先生恢复自主心跳,但仍呈“叹息样”呼吸(非正常呼吸状态),生命体征极不稳定,随即被紧急送往厦门医学院附属海沧医院。
接诊后,该院急诊医学科医护团队迅速为患者实施气管插管并接入呼吸机。因患者持续深度昏迷、病情极其凶险,医院立即启动多学科会诊机制,将其转入重症医学科进一步抢救。
检查结果显示,王先生面临多重致命风险:心脏出现恶性心律失常,心肌酶指标显著升高,提示严重心肌损伤;肺部受电击创伤影响,出现重度呼吸功能障碍;全身肌肉发生横纹肌溶解,并继发急性肾功能衰竭;同时伴有凝血功能紊乱、肝功能异常等问题,多脏器同时“亮红灯”,救治难度陡增。
生死竞速
多学科联手 争分夺秒救治
面对复杂危重病情,医院医务部迅速牵头启动危重症救治应急预案。重症医学科联合创伤外科、超声医学科、放射影像科等多学科组成救治团队,并在医院特聘专家、厦门市医学会重症医学分会主委、厦门市重症医学质控中心主任张民伟教授指导下,制定并实施系统救治方案。
救治过程中,医护团队分秒必争:通过呼吸机持续保障呼吸;实施低温脑保护,减少脑组织损伤;在24小时严密监护下精准使用药物控制持续性肌肉抽搐,防止继发损害;ECMO(人工肺)设备床旁待命,应对突发心脏风险;同时立即启动连续性肾脏替代治疗(CRRT),清除体内毒性代谢产物,为脏器功能恢复争取时间。
“肌松治疗是本次救治的关键,也是最大的挑战之一。”重症医学科负责人、副主任医师刘洁介绍,用药后患者完全依赖机械通气,必须全天候专人监护,防范气道堵塞、脱管等风险。医护人员轮班值守,持续评估生命体征并动态调整治疗方案,确保救治安全精准。
经过7天的不懈努力,王先生病情逐渐好转,成功撤离呼吸机并拔除气管插管,生命体征趋于平稳,随后转入心血管内科病房继续康复治疗。在医务人员的精心照料下,目前恢复情况良好,已可自主进食并下床活动。