本报讯(记者 楚燕)冬季正是吃火锅的好时节。可是,李女士日前与友人共进一顿辛辣火锅后,乳房竟突发肿胀,伴随剧烈疼痛。她以为是“上火”了,医生却说是得了乳腺炎。
李女士吃完火锅后第二天发病,立刻赶往市妇幼保健院就诊,医生诊断为肉芽肿性乳腺炎。对此,她感到困惑,“乳腺炎不是哺乳期才有吗?我已经断奶两年了。”
市妇幼保健院乳腺外科主任郭巨江介绍,肉芽肿性乳腺炎与普通哺乳期乳腺炎不同,是以乳腺小叶为中心的非干酪样坏死性肉芽肿性病变,其病理特征表现为多灶性微脓肿形成。这类炎症并非感染所致,而是一种与自身免疫反应密切相关的局部炎症过程。患者往往在短期内出现乳房红肿、灼痛,肿块质地偏硬且边界模糊,病情进展较快,疼痛剧烈,常被描述为针刺或火烧样痛感,严重影响日常生活与睡眠。
目前医学界认为,肉芽肿性乳腺炎的发病与激素水平波动、免疫状态异常等因素相关,常见于生育期女性,尤其是产后1-5年内。常因饮食刺激、情绪波动或免疫力下降等因素诱发。该病病程迁延,易反复发作,给患者身心带来较大负担。
值得警惕的是,该病早期容易被误判为“上火”或普通乳腺增生,导致治疗延误。若乳房突发硬块,皮肤红肿发热,疼痛持续加剧,甚至出现破溃流脓,反复不愈,需高度怀疑肉芽肿性乳腺炎的可能。
郭巨江介绍,肉芽肿性乳腺炎需根据患者具体情况制定个体化治疗方案,常采用药物控制炎症反应,必要时辅以微创手术。治疗过程中,患者需保持良好生活习惯,避免辛辣刺激性食物,调节情绪,保持作息规律,以辅助康复并降低复发风险。