两周内视力从模糊到失明 竟是肺癌惹祸

　　本报讯（记者 张玉榕 通讯员 芳草）“两周前我视力还不错，现在连眼前的手都辨不清了。”近日，54岁的水泥厂工人老李坐在诊室里，声音满是焦虑。他的视力在短期内急剧恶化：先是看东西模糊、重影，随后视野不断缩窄，最终双眼失明。令人意想不到的是，厦门眼科中心在为他诊治“眼疾”的过程中，竟揪出了潜伏在他体内的早期肺癌。

　　两周前，老李像往常一样前往工地上班，却突然发现双眼看东西变得模糊不清，视野也渐渐向心性缩小，形成了“管状视野”。几天后情况迅速恶化，他走路不得不依靠双手摸索。家人急忙带他到当地医院就诊。检查显示他仅有轻微白内障，医生尝试用激素治疗，但一周过去，老李的视力不仅没有好转，反而彻底陷入黑暗。抱着最后一线希望，老李在家人的陪同下来到了厦门眼科中心眼底病科，找到了龚颂建主任。龚颂建经过仔细检查发现，老李的眼部结构基本正常，而轻微的白内障绝不可能导致如此严重的视力丧失。结合老李长期接触粉尘、每天抽烟20支以上的生活背景，龚颂建主任敏锐判断：问题可能不在眼睛本身，而是某种全身性疾病在“敲警钟”。

　　龚颂建主任立刻调整诊疗思路，为老李安排了专项血液检测。检测结果证实，老李患上了一种罕见的副肿瘤性自身免疫性视网膜病变（pAIR），这是一种免疫系统“认错目标”，转而攻击视网膜的疾病，常与身体其他部位的肿瘤相关。遗憾的是，此时老李的视力损害已难以逆转。

　　龚颂建主任综合分析病因后指出：“患者长期接触水泥粉尘，又是重度吸烟者，本身肺癌风险很高。”在他的坚持下，老李被转至外院进行肺部深度筛查。果不其然，经肺部增强CT及支气管活检等一系列检查，最终确诊老李患有早期小细胞肺癌。目前，老李在肿瘤专科接受治疗。由于发现及时，病情尚处于可控阶段。