■时间： 11月20日（出院）
■地点： 厦门市中医院
本报记者 张玉榕 通讯员 张玉辉 江昌铭 黄语晴
减肥方法选不对，后果真的不堪设想，不只是“瘦不下来”，还可能有生命危险！22岁的女大学生小张就因此付出了惨痛代价。她一心想要从50公斤瘦到42.5公斤，达成所谓的“理想体重”，在两个月内超量服用“网红减肥药”，体重是减了16斤，可肝脏却出了大问题。
近日，小张因高烧、呕吐等症状被紧急送医，检查结果竟为急性肝衰竭，生命垂危。所幸经过厦门市中医院医护团队全力救治，她最终转危为安。
抢救 多项指标远超正常值
“医生，快救救我女儿！她烧得糊涂了，还一直吐……”前不久，市中医院急诊室里，家人抱着虚弱的小张焦急求助。此时的小张皮肤发黄、意识模糊，连说话的力气都没有。
检查结果让接诊医生倒吸一口凉气：谷丙转氨酶＞6000U/L，远超0-40U/L的正常范围；总胆红素448umol/L，是正常上限的17倍；凝血酶原活动度仅31%。这三项核心指标直指急性肝衰竭，意味着小张的肝脏已失去正常功能，随时可能出现肝性脑病、多器官衰竭等致命并发症。
“患者当时已出现严重凝血功能障碍，还伴有腹腔感染，情况比我们预想的更危急。”肝病科三区主任、主任医师梁惠卿回忆道。团队立刻将小张转入重症监护室，启动紧急救治流程。
探因 超量服用“网红减肥药”
在进一步追问病史后，病情原因逐渐浮出水面。小张身高1.57米，按健康标准体重应在46公斤至59公斤之间。然而受“白幼瘦”审美影响，她长期将42.5公斤视为“完美体重”，长期靠节食维持体型。
今年年初，体重升到50公斤的小张陷入焦虑。刷社交平台时，她被多名网红博主推荐的“速效减肥药”吸引，抱着“快速瘦回骨感身材”的心态下了单。“她觉得药吃得多效果就好，把每日3片的推荐剂量加到5片，坚持吃了两个月。”梁惠卿主任说。服药期间，小张体重确实下降了8公斤，但身体异常也随之出现。
起初小张只是感到恶心、食欲差，以为是减肥药的“正常反应”；后来皮肤发黄、全身乏力，她仍舍不得停药，直到发高烧才被家人紧急送医。
救治 人工肝“排毒”+营养支持
“当务之急是帮肝脏‘减负’。”梁惠卿主任带领医护团队制定了“精准排毒+修复支持”的救治方案。启动人工肝治疗，通过血液灌流、血浆胆红素吸附、血浆置换等方式，快速清除患者体内堆积的药物毒素和胆红素，减轻肝脏负担。
考虑到小张存在严重凝血功能障碍，且伴有腹水、腹腔感染，团队及时为她输注新鲜冰冻血浆和人血白蛋白，以改善凝血功能、提高血浆渗透压。同时，邀请营养科专家会诊，针对她长期节食导致的营养不良状况，制定了低脂高蛋白肠内营养方案，为肝细胞修复提供“能量补给”。
经过3周的密切监护和针对性治疗，小张的病情逐渐好转：凝血酶原活动度回升至45%，转氨酶大幅下降，皮肤发黄、恶心呕吐等症状消失。复查显示，她的肝功能指标逐步恢复正常，已脱离生命危险。
医生手记
网红药暗藏隐患 科学减重别踩坑
市中医院肝病科三区主任、主任医师 梁惠卿：
小张的遭遇并非个例。近年来，我们科室已接诊多起因服用“网红减肥药”导致药物性肝损伤的患者。这些患者都有一个共同点：被“快速减重”的噱头吸引，却忽视了减肥药背后潜藏的健康风险。
“网红减肥药”成为“肝脏杀手”，主要有三点原因：一是成分不明，有些产品会违规添加西布曲明、芬氟拉明等国家明令禁止的成分，这些成分会直接损伤肝细胞；二是用药不当，患者擅自加大剂量，会超出肝脏代谢能力，导致毒素堆积；三是基础体质差，长期节食导致营养不良，使肝脏代谢和解毒功能“雪上加霜”。
在此提醒大家：减重没有“捷径”，更不能以健康为代价。科学减重首先要树立正确观念，记住健康比体重数字更重要；其次要寻求专业指导，先通过体检排查多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等病理性肥胖因素，再由医生制定个性化方案；最后要坚持“饮食+运动”的核心模式，保证优质蛋白和膳食纤维摄入，每周进行足量中等强度有氧运动，搭配抗阻训练。