本报讯(记者 楚燕 通讯员 陈苹)近日,4岁多的小男孩涛涛(化名)因长期打鼾、张嘴呼吸到厦门市儿童医院诊治,竟然查出鼻腔里长了颗牙齿。
起初,根据涛涛的症状,医生判断很可能是腺样体肥大。为了明确诊断,耳鼻喉科医生为涛涛做了鼻内镜检查。检查发现,他的右侧鼻腔底部有一个小小的、白色坚硬的物体。这个发现让医生警觉起来。随后的鼻腔CT三维重建清晰地显示:一颗形态完整的牙齿,竟然长在了涛涛的鼻腔里。
牙齿怎么会跑到鼻腔里?这个诊断结果让涛涛的家长十分困惑:“牙齿不是应该长在嘴巴里吗,这到底是怎么回事?”
医生分析说,鼻腔异位牙比较罕见。较多见的原因是孩子长了一颗多生牙。这颗多余的牙齿,可能是牙齿发育早期出了问题,也可能与遗传因素有关。另一种情况,是牙齿的萌出之路被堵住了,比如孩子曾面部外伤,或存在牙列拥挤、乳牙滞留等问题,使得牙齿缺乏足够的萌出空间,被迫转向阻力较小的鼻腔生长。此外,某些先天性疾病,如唇腭裂,上颌骨结构破坏,使得牙胚失去正常生长路径,也容易发生异位。
明确诊断后,医生运用鼻内镜,从涛涛的鼻孔进入,在高清显示屏的放大引导下,精准地取出这颗牙齿。