小伙大腿长个包 几周就变“西瓜”大
日期:10-23
本报讯(记者 楚燕 通讯员 陈雯 王思佳)23岁小伙的大腿内侧长出个拳头大的肿块,短短几周时间,“拳头”就膨大成了“西瓜”,到医院一查,居然是恶性肿瘤。目前,该肿瘤已在厦门大学附属第一医院完整切除。
3个月前,小锋(化名)偶然发现自己左大腿内侧有个肿块,摸起来有拳头大小,偶尔感觉轻微疼痛。小锋性格腼腆,没好意思跟家里人说,想先自己去医院看看。几周过去,他检查做了不少,肿块却没见小,倒像吹气似地长成了“西瓜”,从大腿根蔓延到腹股沟和会阴区域,连皮肤都被撑出一片片“妊娠纹”。他到医院拍片,医生说是软组织恶性肿瘤,若不及时完整切除,极易复发和转移。
拿着检查报告,小锋一家辗转多家医院就医,均因肿瘤巨大、位置险要,被婉拒收治。陷入僵局时,他们找到厦门大学附属第一医院骨科李大刚主任医师。李大刚团队经全面评估后,决定接下这个难题。
李大刚分析,肿瘤不仅位于腹股沟区,还呈C形紧紧包绕股骨干,相当于把大腿最重要的神经、血管“捆”在一起。其中,肿瘤的核心滋养血管来源于髂内动脉,内部血管错综复杂、相互交通,如同一颗随时可能破裂的“血管炸弹”。完整切除是根治的唯一机会,但手术难度和风险极高。
第一次手术,由于肿瘤血供极其丰富,出血量大,手术紧急中止。随后,医院启动多学科协作机制,先由介入科施行介入栓塞,通过栓塞肿瘤的滋养血管,减少术中出血。备好充足血液后,由骨科再实施手术。李大刚团队设计了“双切口方案”,既完整切除肿瘤,避免碰破肿瘤薄膜,又保护好周围的神经血管。最终,手术团队在血管神经“丛林”里成功“拆弹”,切下重量超过7公斤的不规则肿瘤。
目前小锋已顺利出院,后续将按治疗方案进行门诊随访。这个曾经因为“不好意思”差点耽误病情的年轻人,在多学科团队的帮助下,重新找回了自信与活力。