本报讯（记者 楚燕 通讯员 陈苹）近日，一名出生仅10天的女婴在厦门市儿童医院成功接受微创手术，治愈了先天性胆管扩张症。
患儿还在妈妈肚子里时，就被发现胆管发育异常，家人十分担忧。出生后，患儿黄疸持续加重，大便颜色逐渐变浅，急需手术治疗。得知复旦大学附属儿科医院的董岿然教授定期在厦门市儿童医院会诊，家长随即带着孩子前往求医。在厦门市儿童医院新生儿重症监护室，患儿接受了精密的影像学检查，被确诊为胆总管囊肿、先天性胆管扩张症。
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微小切口精确切除病变囊肿
董岿然与厦门市儿童医院新生儿外科团队共同制订了详细的手术方案。考虑到患儿出生仅10天，体重不足3公斤，手术团队决定采用“腹腔镜下肝门-空肠吻合术”这一微创术式。
在新生儿狭小的腹腔内进行如此精细的胆道手术，对主刀医生的操作技巧和团队配合都提出了极高要求。手术过程中，医生通过几个微小的切口，精确切除了病变的囊肿，并完成了高质量的胆道重建。整个手术过程顺利，出血量极少。术后，患儿在医护团队精心照护下恢复良好。曾经顽固的黄疸逐渐消退，大便颜色也恢复正常。目前，患儿各项生命体征平稳，已开始正常进食。
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先天性胆总管扩张症要尽早手术
先天性胆总管扩张症是小儿常见的胆道畸形之一，其发病原因尚不完全明确。医学研究显示，可能与胰胆管合流异常、胆管发育不良、遗传因素等多种原因有关。该病在女性患儿中的发病率明显高于男性。不同年龄段患儿症状表现有所不同：新生儿及小婴儿通常以腹部肿块、梗阻性黄疸和白色大便为主要表现；而其他年龄段的儿童则更多表现为腹痛、腹部肿块和黄疸这三联征。
专家建议，对于出生时无症状的胆总管囊肿、胆管扩张症患儿，建议在出生后3个月左右进行手术治疗。但若出现囊肿增大、胆汁淤积、胰腺炎等症状，则需要尽早手术干预。延迟手术不仅会增加患儿痛苦，还可能因反复胆道感染、梗阻性黄疸等引发严重并发症，甚至危及生命。
值得注意的是，随着产前诊断技术的进步，越来越多的胆总管囊肿在胎儿期就能被发现。医学专家强调，该病经过规范手术治疗后预后良好，因此在产前咨询时通常不建议孕妇终止妊娠。