男子眼皮睁不开 竟是脑袋里长了动脉瘤
日期:10-17
本报讯(记者 楚燕 通讯员 陈雯 刘灏)男子眼皮总是睁不开,原因竟然是脑袋里面长了个动脉瘤。由于发现及时,医生及时为其手术“拆弹”,目前该男子已康复出院。
这名患者因为“眼睑下垂”一周到厦门大学附属第一医院神经外科就诊,影像学检查明确诊断为颅内动脉瘤。
颅内动脉瘤不是传统意义上的“肿瘤”,而是脑动脉血管壁在血流冲击下,局部薄弱处鼓起的一个“包”,形状像瘤子,故得此名。这个“鼓包”壁薄,随时可能破裂出血。颅内动脉瘤被称为颅内的“不定时炸弹”,一旦破裂,则会引发突然的、剧烈的头痛,恶心呕吐,大汗淋漓,脖子僵硬、疼痛,严重者可能出现偏瘫、失语甚至昏迷,致死、致残率极高。
这位患者的动脉瘤濒临破裂,压迫了动眼神经,这才导致眼皮睁不开,必须尽快手术。随后,医生为其实施开颅夹闭术,成功拆除了这颗“不定时炸弹”。
医生提醒,动脉瘤在破裂前,有时会发出警告信号,尤其是压迫到动眼神经时,典型表现是单侧眼睑下垂,也就是眼皮耷拉、抬不起来,可能伴有眼球活动不灵活、看东西模糊、瞳孔散大等症状。约30%的动脉瘤患者会出现此类症状。很多人会先去看眼科或神经内科,从而延误诊治。如果出现不明原因的单侧眼睑下垂,务必警惕颅内动脉瘤的可能。
对于颅内动脉瘤,医生通常会根据动脉瘤的位置、大小、形态以及患者的身体状况,选择两种手术方式:开颅夹闭术或介入栓塞术。
很多人听到“开颅手术”会觉得创伤很大,心生惧怕。其实,随着技术进步,现在的开颅手术已经可以做得非常微创。对于许多未破裂的动脉瘤,医生可能只需开一个小骨孔,就能处理好动脉瘤,创伤小、恢复快,术后几天就能出院,头发长好后甚至看不出手术痕迹。