本报讯 （记者 张玉榕 通讯员 张玉辉 黄语晴）近日，厦门市中医院胸外科在厦门率先开展“经颈充气纵膈镜加绕脐单孔不开胸食管癌根治手术（直视胸骨后径路）”。该手术仅通过颈部及腹部两个小切口，在不开胸的情况下实现了食管癌的根治性切除。
患者黄先生来自漳州，今年60多岁。在近期的一次体检中，他被确诊患有食管癌。尽管病情发现较早，但由于肿瘤范围已超出内镜下切除的适应症标准，经厦门市中医院胸外科团队全面评估，认为需要进行外科手术切除。与传统手术方案不同，医疗团队为患者量身定制了微创手术方案——经颈充气纵膈镜加绕脐单孔不开胸食管癌根治手术（直视胸骨后径路）。
传统的食管癌手术通常需要开胸或使用胸腔镜技术，但这些方法都存在一定的局限性。开胸手术创伤大、术后恢复慢，对患者心肺功能影响较大；而胸腔镜手术虽然创伤相对较小，但对患者的心肺功能仍有一定要求，且对于存在胸腔粘连等复杂情况的患者，手术难度会显著增加。
在厦门市中医院柔性引进专家方卫民主任指导下，施雄文主任带领的胸外科团队实施的这一创新术式，巧妙地避开了传统手术路径，不再需要进入胸腔操作。手术团队通过颈部小切口建立操作通道，联合腹部绕脐单孔腹腔镜技术，在直视胸骨后径路的引导下，完整切除了食管肿瘤。在整个手术过程中，患者始终保持仰卧位，无需中途变换体位，不仅降低了体位改变带来的风险，还缩短了手术时间。
由于手术不进入胸腔，避免了对心脏和肺部的挤压刺激，减少了对患者心肺功能的影响，极大地提高了手术安全性。此外，微创手术带来的另一个显著优势是术后疼痛明显减轻，加快了康复进程，缩短了住院时间。
术后黄先生恢复顺利。患者家属表示：“之前听说食管癌手术需要开胸，我们全家都非常担心。没想到现在只需要几个小切口就能完成手术。”
市中医院胸外科提醒公众，食管癌的发生与地域、饮食习惯、家族史等因素密切相关。喜好烫食、腌制食品，有吸烟饮酒习惯，口腔卫生较差，或有食管癌家族史、既往有相关癌前病变的人群，均属高危群体，建议定期进行胃镜筛查，实现早诊早治。