全省首例 国产创新器械 助医生免开胸“拆弹”

　　本报讯（记者 楚燕 通讯员 刘云芳）胸口突然一阵剧痛袭来，73岁的陈老伯（化姓）大汗淋漓，腰背如被撕裂——他的主动脉上长了一个直径近7厘米的动脉瘤，宛如不定时炸弹，随时可能破裂，引发生命危险。近日，厦门大学附属心血管病医院（简称厦心）在省内率先采用国产自主研发的创新器械“一体式弓部三分支重建系统”，为老人实现了不开胸、心脏不停跳的微创介入治疗。

　　致命危险 巨大动脉瘤合并多种重症

　　主动脉是人体内最粗大的动脉血管，紧连心脏，是向全身输送血液的主要管道。这位患者的主动脉瘤处于主动脉弓，这是全身血管分支最多的大血管“枢纽”。厦心心外二科主任彭华介绍，主动脉瘤不是传统意义上的肿瘤，而是主动脉局部扩张膨出，一旦破裂，一两分钟内即可丧命，抢救须争分夺秒。

　　患者还伴有颈动脉严重狭窄、血管解剖结构变异和脊柱侧弯等多个问题，让手术情况变得十分复杂。其中，脊柱侧弯使血管异常扭曲，治疗过程中操作位置稍有偏移，就可能导致严重后果。

　　创新器械 助力高龄患者不开胸“拆弹”

　　以往，处理此类动脉瘤通常需要大开胸手术，并且要在心脏停跳的情况下进行，创伤大、恢复慢；或者采用微创手术放支架，根据血管分支情况，对支架进行现场“手工开窗”——人工剪出支架分支孔洞，精准放置，但该技术难度大，医生学习曲线较长。

　　这次，彭华与血管外科庄晖主任团队采用领先的微创创新器械——我国自主研发的“一体式弓部三分支重建系统”。支架在出厂时已预先设计并制作好三个分支接口，医生无需现场裁剪，直接精准对接即可。这一设计大幅降低了操作难度和手术风险，缩短了医生学习曲线，显著提高了支架的稳定性和远期疗效。

　　术中，医生通过患者大腿根部和颈部的微小穿刺口，将支架精准输送到病变部位，支架主体锚定后，再送入三个分支，不仅完整覆盖瘤体，还将主动脉弓上供应头颈和上肢的三根重要分支血管成功重建，保住了宝贵的血流。

　　庄晖介绍，该创新器械为主动脉弓复杂病变高龄高危患者提供了更优的“中国方案”。