腿部皮肤红肿瘙痒黑化 警惕下肢静脉曲张

　　本报讯（记者 楚燕 通讯员 罗超）57岁的林女士最近因下肢静脉曲张腿部红肿、瘙痒去医院做了手术，而她90岁的老父亲同样有静脉曲张，却无明显不适感。她对此感到纳闷。医生解释说，女性发生静脉曲张并发症的风险高于男性，具体情况还需具体分析。

　　林女士腿上有明显的“蓝色蚯蚓”，今年3月，她的腿部皮肤开始反复红肿、剧烈瘙痒，并出现色素沉着等症状，腿部皮肤逐渐“黑化”。身边的老熟人看到她的情况，说这是下肢静脉曲张，忍不住劝她：“你这得赶紧做手术了！”

　　在厦门大学附属第一医院血管与肿瘤介入科，文霆副主任医师检查后表示，林女士出现红肿、瘙痒、色素沉着等表现，说明她的静脉曲张已经从早期仅影响美观发展到了临床C4级。这意味着，长期静脉高压已导致严重的皮肤营养障碍，皮肤因缺氧而变得脆弱，如不积极干预，下一步极有可能发展成为难以愈合的皮肤溃疡，也就是俗称的“老烂腿”，甚至大大增加发生静脉血栓和肺栓塞等致命并发症的风险。而手术是阻止病情进一步恶化的关键。

　　林女士不明白，同样是静脉曲张，她父亲活到了90岁都没啥事，为啥她就严重到要手术了？对此，文霆解释说，静脉曲张的进展速度和并发症风险因人而异，受多种因素影响。一般来说，女性因激素变化和骨盆静脉受压，风险高于男性。此外，长期站立、久坐、肥胖等因素也会显著加重病情。

　　今年6月，文霆为林女士实施“左侧大隐静脉射频消融术+点式剥脱术+泡沫硬化剂治疗”，手术出血仅10毫升。林女士术后即刻就能下地活动，第二天顺利出院。目前，林女士恢复良好，先前的症状明显缓解。

　　静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致的血液倒流淤积。久坐久站、常穿高跟鞋，都可能诱发或加重静脉曲张。

　　文霆提醒，对于久坐人群，定时起身走动，坐着做勾脚尖、绷脚尖、揉捏小腿等动作，都能减少静脉曲张患病风险。

　　如果腿部可见明显迂曲、凸起的血管（青筋），腿部酸胀、沉重感（尤其下午和晚上）、抽筋，皮肤瘙痒、变硬、变为棕黑色、出现红疹或溃疡，要警惕下肢静脉曲张，应及时去医院诊治。