双胎孕妇术后感染 多学科联手化险为夷
日期:07-16
本报讯(记者 张玉榕 实习生 王淑颖 通讯员 张玉辉 黄语晴)“还好有医生们的帮助,我和两个宝宝才能平平安安!”近日,陈女士来到厦门市中医院复查时,说起之前的经历,心情激动。1个月前,怀孕8周的她因痔疮疼痛,就近找了家医院进行手术,不料术后感染,情况危急。好在市中医院多学科会诊,及时化解危机,保母婴平安。
陈女士在孕早期出现肛门肿物外突伴剧烈疼痛,尝试热敷、冷敷均未缓解。她在家附近医院就诊后被诊断为痔疮,因疼痛难忍接受了手术治疗。然而术后症状不仅未缓解,反而出现伤口疼痛发炎、持续高热等并发症,体温一度升至39℃。
陈女士被家人送到市中医院。该院肛肠科林丽珠副主任医师与黄美惠主治医师高度重视,立即组织妇产科专家进行多学科会诊。经检查发现,患者不仅血象显著升高,肛周脓肿范围较大且伴有明显波动感,存在明确的手术指征。更棘手的是,患者当时正处于孕8周双胎妊娠的特殊状态。为确保治疗安全,医院特别邀请临床药学室专家参与会诊,对抗生素使用进行专业指导,在控制感染的同时全力保障母婴安全。
完善术前检查后,医疗团队为陈女士实施了脓肿切开引流术。术后给予规范抗感染治疗,患者症状迅速改善:术后第一天血常规及CRP指标明显下降,疼痛显著减轻;第三天感染指标完全恢复正常。
医生提醒:孕期痔疮发病率较高,治疗需根据孕周及病情严重程度采取个体化方案。不过,孕期痔疮通常以保守治疗为主,绝大多数情况下无需手术,可通过科学护理有效缓解。若出现痔核嵌顿坏死伴剧烈疼痛、发黑或大出血危及孕妇健康,且保守治疗完全无效并严重影响生活,经产科和肛肠科医生共同评估后,方可考虑手术治疗。术前用药须确保孕妇及胎儿安全,并经临床药师评估后使用。