沪厦专家联手挽救罕见心血管畸形患儿

　　本报讯（记者 楚燕 通讯员 蔡惠州 陈苹）近日，一名患有全球罕见危重先天性心脏病——单一冠状动脉异常起源于肺动脉（TCAPA）的早产男婴，在厦门市儿童医院成功获救。依托与总院复旦大学附属儿科医院的高效协作机制，沪厦顶尖专家团队联手为这名随时可能猝死的患儿实施高难度心脏血管“改道”手术。目前患儿已康复出院，心脏功能明显改善。这是该类病例在全球范围内罕见的救治成功案例。

　　这名早产儿出生后1个多月，因吃奶量不理想被送至厦门市儿童医院诊治。一系列检查后发现惊人异常：正常情况下，左、右冠状动脉起源于主动脉的左、右冠状窦，维持心脏供血，而这位患儿左右冠状动脉竟汇成一条总干，异常起源于肺动脉。这种被称为TCAPA的罕见畸形，导致心脏供血严重不足，心脏功能下降，猝死风险高。这类患儿就像带着一颗随时引爆的炸弹，绝大多数患儿在出生后不久猝死，部分患儿尸检后才确诊。部分患儿虽术前检查或术中偶然发现，但因心功能严重衰竭或术后冠脉仍有扭曲、狭窄最终死亡，救治成功率极低。

　　5月8日，黄国英名医工作室常驻专家陈纲教授，携复旦大学附属儿科医院顶级手术团队，为患儿开展体外循环下冠状动脉畸形矫正术，成功为心血管“改道”，重建心脏供血生命线。手术全程如绣花般精细，术后患儿心脏顺利恢复跳动，未依赖体外生命支持系统（ECMO）。

　　此次成功救治标志着沪厦医疗协作实现重大突破。厦门市儿童医院与上海总院专家通过常态化会诊、技术平移、人才共育，使闽西南患儿在家门口获得国家级救治。该案例为我国构建区域性儿童危急重症协同救治网络提供了示范样本。