文/本报记者 楚燕
通讯员 蔡惠州
图/医院提供
在医疗技术日新月异的今天，护理学科正从“经验驱动”向“证据驱动”跨越。厦门市儿童医院（复旦大学附属儿科医院厦门医院）以循证护理为抓手，依托上海总院优质资源，构建了一套从理论培训到临床实践的完整体系，让护理决策更加科学、精准。今天，让我们走进这家将“最佳证据”转化为“最优照护”的医院，看他们如何用循证思维重塑儿科护理。
上海“天团”领路 系统培训储备人才
循证实践是一种将最佳研究证据、临床专业知识和患者需求与价值观三者紧密结合的决策模式，可以为患者提供最科学、安全、个性化的医疗照护。《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》强调，为了加强护理学科建设，应着力构建基于循证基础和临床需求的护理规范和技术标准体系。
“过去我们做决策，大多靠经验，现在靠证据。”这一转变始于2021年。厦门市儿童医院护理部主任叶茹明介绍，在复旦大学附属儿科医院护理专家、厦门市儿童医院护理部学术主任顾莺的推动下，厦门市儿童医院引入循证护理理念，建立证据应用基地，并依托上海总院支持，组建了一支由1名循证实践临床博士专家领衔的8人专家团队，打造了“基础—进阶—精英”三阶梯循证护理培训体系。
基础层夯理论。通过线上+线下联合教学，护士系统学习循证问题构建、文献检索与证据评价方法，打破“经验至上”的惯性思维。
进阶层强实践。每个科室以临床问题为导向立项，如“提高早产儿出院准备度的证据临床转化及应用”，按照“循证问题构建—证据总结—现况调查—证据应用”的科研路径推进。顾莺主任每月来院指导，从开题到结题全程把关，确保“学用贯通”。
精英层出成果。选拔骨干参与高阶研修，形成人才储备池。一名护士感慨：“循证思维让我学会用科学研究的方法去解决临床护理问题，护理方案更有说服力。”
3年来，这套体系让77名护士成长为循证护理人才，更推动护理决策从“我觉得”转向“证据显示”。
从临床改进到区域示范 科研临床双突破
循证护理的“种子”已在厦门市儿童医院结出累累硕果。
科研产出。申请课题5项，发表论文20余篇（含SCI 2篇），获专利6项、软著11项。
临床优化。开展50余项临床持续质量改进循证项目，如“儿童肠镜检查前肠道准备循证实践”科学化后，患儿不适率显著下降。
区域影响力。应用循证理念开展临床循证实践项目，并将项目进行成果总结。参加厦门、福建及全国多个比赛，斩获多项荣誉，其中《儿童含碘对比剂静脉外渗预防管理的循证实践》荣获全国一等奖。开展临床循证培训班，吸引全国千余名医护参与；多项成果在学术会议分享。
培养本土师资，让循证“扎根”。
为了跟上上海的脚步，不断更新循证护理理念，厦门市儿童医院正计划遴选优秀研究生赴上海总院参加助教培训，未来组建自己的循证护理师资团队。只有培养“带不走”的人才，才能让循证护理持续生长。
从“跟跑”到“并跑”，厦门市儿童医院的循证实践证明：科学护理不仅能提升照护质量，更能赋予护士专业自信。当护士节的白衣天使们接过鲜花时，她们收到的不仅仅是祝福，更是用证据守护患儿的责任与使命。正如一位护士所说：“循证护理让我们站得更高，看得更远——因为最好的关怀，永远建立在最坚实的证据之上。”
亮点
循证护理 温暖同行
厦门市儿童医院运用循证护理理念，创新推出“早产儿家庭参与式病房”，用温暖照护化解特殊患儿家庭焦虑。
在NICU病房外，我们常见到这样的场景：早产儿家长隔着玻璃凝视保温箱里的孩子，眼中满是心疼与无措。这种“看得见却摸不着”的分离式护理，往往加剧了家长的焦虑情绪。厦门市儿童医院护理团队通过循证护理研究，发现家庭参与度不足是导致患儿出院后照护困难的关键因素，由此开创性地推行了家庭参与式病房模式。
该模式打破了传统NICU的隔离屏障，专门设置家庭化护理单元，配备护理台、母婴休息区等设施。护理团队开发了“渐进式参与”培训体系，从生命体征监测、喂养技巧到应急处理，通过“演示-协助-指导-独立”，让家长在专业人员指导下逐步掌握照护技能。譬如，护理人员指导家长掌握“袋鼠式护理”，让早产儿在父母怀抱中感受体温与心跳，既促进婴儿发育，又缓解家长的心理压力。
这种“授人以渔”的护理模式成效显著。参与家庭的患儿住院时间缩短，再入院率下降；家长对突发状况的处理能力显著提升。