近日,莆田市第一医院胃肠外科二科负责人许雪峰、蔡耀武副主任医师及陈新铜主治医师等团队成员默契协作,相继为两位九旬结肠癌患者成功施行了3D腹腔镜辅助下切除手术。两位老人均已顺利康复出院,其家属送来锦旗,向医护团队表达谢意。
高龄患者的肿瘤外科治疗,因其基础疾病多、脏器功能减退、术后并发症风险高等特点,长期以来被视为外科手术的“相对禁区”。
97岁的患者傅某被确诊为“乙状结肠癌”,93岁的患者杨某被确诊为“右半结肠癌”。两人均伴有不全性肠梗阻,同时存在高血压、心肺功能减退、营养不良等问题。面对这样的高龄患者,医生和患者家属往往顾虑重重。
许雪峰团队没有轻言放弃,启动了多学科诊疗(MDT)模式,邀请麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科及营养科共同参与,为患者制定了个体化、精细化的全程管理方案。
团队采用了腹腔镜微创手术。该术式具有创伤小、术后疼痛轻、肠道功能恢复快、住院时间短等优势,尤其适合高龄、基础疾病多的患者。在充分做好术前准备后,许雪峰团队分别为两位老人实施手术。术中,在3D设备精细解剖显示下,医生操作精准,患者出血量极少、生命体征平稳,手术过程顺利。
从术前评估、功能锻炼指导、营养支持,到术后抗感染、切口换药、引流管护理及早期活动指导,团队全程紧密跟进,事无巨细。胃肠外科二科护理团队也发挥了重要作用,针对高龄患者的特点,重点加强呼吸道管理、压疮预防、早期下床活动训练及肠道功能康复指导,同时密切关注患者心理变化,给予充分的人文关怀。
医护一体、全程无缝衔接的精细化管理,为患者的顺利康复提供了坚实保障。在团队的共同努力下,两位老人术后均未出现严重并发症,顺利拔除引流管,逐步恢复经口进食,肠道功能恢复良好,最终康复出院。
“妙手仁心除病痛,医德高尚暖人心”“杏林良术愈沉疴,白衣仁心护康宁”……出院之际,两位老人的家属分别将锦旗送到胃肠外科二科医护团队的手中。两面锦旗,承载着患者及家属对医护团队深深的感激与敬意。
手术的成功再次印证,高龄并不是手术的绝对禁忌。依托精准的术前评估、成熟的微创技术、默契的多学科协作以及优质的围术期护理,高龄患者同样可以安全接受手术,并获得良好的生活质量。该院胃肠外科二科将继续秉承“以患者为中心”的理念,不断探索和优化高龄患者外科治疗路径,用心呵护群众健康。 仕伊
科室名片
胃肠外科二科
莆田市第一医院胃肠外科二科前身为1993年10月组建的莆田市重点专科“肿瘤外科”,目前是“福建省胃肠道肿瘤多学科诊疗(MDT)联盟单位”“莆田市医学会肿瘤外科分会”“莆田市抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会”主任委员科室,成为集预防、医疗、科研、教学和培训于一体的综合性科室。