体外膜肺氧合(ECMO)技术是衡量现代医院危重症救治综合能力的关键标志。笔者昨日获悉,莆田市第一医院ECMO团队与市120急救中心及全市医疗网络紧密协同,系统推进该技术的临床应用、区域覆盖与质量提升,圆满完成2025年度救治任务,并在多个维度取得实质性进展。
应用覆盖院内多场景,并向院外延伸
2025年,莆田市第一医院共开展ECMO治疗38例,其中V-A ECMO33例,涉及心脏骤停、心源性休克、肺栓塞、高危PCI、爆发性心肌炎等疾病,为抢救危重症患者生命提供了关键支持。值得关注的是,该院心血管内科CCU团队在院前及院外ECMO急救领域实现规模化应用,成功脱机率超50%;其技术能力与救治病例规模居于全省专科前列,并多次在我省地市分享经验。
ECMO技术是莆田市第一医院心血管重症救治体系的核心组成部分,其应用实现了院内多场景深度覆盖与院外有效延伸,涉及院内急诊抢救室、CCU、导管室及多家合作医疗机构,能够应对院内心脏骤停复苏、术中生命支持及对外转运支援等全维度需求。
据介绍,在救治的33例核心病例中,成功脱机率为55%,远超全国平均水平。在相关病例中,通过ECMO支持及后续综合治疗,患者循环与呼吸功能得到有效恢复。在救治过程中,血管并发症发生率为3.03%(仅1例),充分体现了团队在穿刺、置管等操作上的规范性与高技术标准。从病因分布来看,急性心肌梗死合并心脏骤停或心源性休克为主要病因,共24例,占比72.7%。在救治类型上,ECPR(体外心肺复苏)应用达15例,占比45.5%,已成为应对心脏骤停的核心策略。
此外,该院充分发挥技术引领作用,2025年与周边医疗机构开展ECMO跨院协同救治6例,通过设备支持、技术指导与快速转运,有效提升了区域危重症救治的协同效能。
下一步,该院ECMO团队将继续以问题为导向,从响应效率、评估沟通、区域联动、能力建设、全程管理等方面入手,持续完善ECMO临床应用体系,精准把控适应证,提升救治成功率,让ECMO技术更好地服务于急危重症救治,为群众生命健康保驾护航。
ECMO团队
陈金灶是莆田市第一医院心血管内科主任,主任医师,还担任福建省海峡医药卫生交流协会体外生命支持专业委员会常务副主任委员、莆田市医学会心血管病学分会副主委,莆田市介入质控中心主委等。从事心血管病专业工作20多年,具有丰富的临床经验。能独立开展冠状动脉介入治疗、起搏器植入术、心腔内电生理检查及射频消融术、先心病介入治疗等。
蔡敏是莆田市第一医院心血管内科主治医师,心脏重症监护室(CCU)组长,在读医学博士,还担任福建省海峡医药卫生交流协会体外生命支持专业委员会常务委员兼秘书等。主攻冠心病、结构性心脏病心导管介入治疗及心脏重症的诊治。林春华是莆田市第一医院心血管内科主治医师,擅长治疗心血管疾病、冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等。陈晶晶是该院心血管内科专科护士,护师。黄虹是该院心血管内科专科护士,主管护师,获莆田市优秀护士等荣誉称号。市医