“腰痛起来像针刺，小腿也痛，坐久了站不直，走路也一瘸一拐。”这是患者谢某过去5年里的日常情况。最近因症状加重，50岁的他来到莆田九十五医院就诊，被确诊为腰椎间盘突出（L4/5、L5/S1节段）。
在神经外科脊柱团队蔡奋忠主任医师的安排下，患者接受了“CT引导下椎间盘低温等离子射频消融髓核成形术”。术后，患者的疼痛得到缓解，痛了多年的腰板终于直起来了，晚上可以安稳入睡了。
这样的转变，得益于一项被称为“钥匙孔里的修复术”的微创技术——椎间盘射频消融术。
如果把脊柱比作列车，那么椎体便是车厢，而椎间盘是连接车厢并起到缓冲减震作用的“弹簧”。椎间盘突出，相当于“弹簧”老化变形，压迫到了穿行而过的“电线”（也就是神经），从而引发疼痛。
射频消融术可精准解决这一问题。它是在CT影像引导下，将一根细如笔芯的穿刺针送至病变神经旁，通过高频电波产生可控热量。这种热量既能令突出的椎间盘回缩，减轻对神经的压迫，又能让过度“兴奋”的疼痛信号神经暂时“休眠”，从而阻断疼痛传导，实现长期镇痛。
射频消融术适合哪些人？据介绍，这项技术并非“万能钥匙”，而是有明确的“适用锁孔”。它是治疗腰椎间盘突出的选择之一。当突出的椎间盘压迫神经，引发腰部、腿部疼痛或麻木，且保守治疗缓解不佳时，射频消融术能精准治疗，阻断疼痛信号。需注意的是，患者的病情必须经影像学检查（如MRI核磁共振）明确诊断，与疼痛症状相符合。
很多人听到“手术”二字就紧张，但射频消融术的过程比想象中轻松。手术在局部麻醉下进行，患者全程清醒。医生在CT实时监控下，将穿刺针插入病变椎间盘。整个手术过程30—60分钟。术后，皮肤上仅留下一个针眼大的创口，贴上创可贴即可。术后观察一天，无特殊不适即可出院。
射频消融术以精准、微创、安全、高效的特点，为腰椎间盘突出患者带去了新的希望。医生表示，如果久坐时腰背痛得直不起身、走路时腿麻像踩在棉花上、夜里常被颈肩酸痛惊醒，不妨咨询专业的神经脊柱科医生，进行一次全面病情评估。林琼敏