近日,莆田涵江医院普外科李金珍副主任医师携手血管通路华丹主管护师,为一名双侧乳癌患者顺利完成了该院首例手臂输液港置入术,标志着该院在肿瘤综合治疗领域取得新突破,让患者在化疗过程中告别了反复穿刺的痛苦,以更舒适、更有尊严的方式接受治疗。
■输液港置入术
输液港置入术,就是通过微创手术,在身体里埋一个“长期输液小装置”。该装置分为两部分:一个是港座,埋在胸壁或手臂的皮下;还有一根细管子,一头连着港座,另一头通到靠近心脏的大血管里。需要输液(如化疗、输营养液)时,直接往皮下的“小纽扣”上扎针就行,无需频繁进行静脉穿刺。
输液港具备一些优点:其一,它避免了长期反复静脉穿刺给患者造成的痛苦与不便;其二,输液港植入体内后,不易受外界污染,因此极大降低了感染的风险;其三,输液港的使用,能提高治疗效率,避免因静脉穿刺失败导致的治疗延迟。
■适合哪些患者
输液港置入术适合以下几类人群:
一是需要长期反复化疗的肿瘤患者,如乳腺癌、肠癌患者;能避免频繁穿刺血管带来的痛苦和损伤。此次,该院就是为一名乳腺癌患者开展手臂输液港置入术。
二是长期依赖肠外营养的患者,如消化吸收功能差、需长期输营养液者;能减少反复扎针的麻烦。
三是静脉条件差的人,比如反复穿刺导致外周血管变硬、变细,很难再扎针的患者。
四是胸壁部位不适合用其他输液方式的,比如接受过胸壁放疗、皮肤或血管条件不好的人,用输液港更安全方便。这类人群用输液港,能减少感染风险,不影响日常活动,适合长期治疗需求。
■全周期管理
该例患者为双侧乳癌。术前,李金珍、华丹为患者制定治疗方案。传统的胸壁输液港需要通过锁骨下静脉穿刺,存在气胸、血胸等风险,且植入位置靠近乳腺手术区域,可能影响后续手术或放疗。为此,该患者不适合胸壁输液港植入术。于是,医生采取微创方式置入手臂输液港,方便患者后续治疗,更大程度地减轻患者负担。
术后,医护人员耐心地向患者及其家属讲解了注意要点,提供康复指导,助力他们更好地理解并配合治疗流程。该院通过精心护理与随访,确保患者在康复期间获得全方位的关怀。
目前,该院已成功开展多项输液工具的操作,包括中长管置入、PICC、胸壁输液港置入以及手臂输液港置入。该院将持续秉持“以患者为中心”的服务理念,再接再厉,创新技术,为更多患者送去福祉。涵医