暑假来临,我市各医院迎来了青少年脊柱健康筛查和防治的小高峰。近年来,从专家科普到日常习惯培养,从学校硬性管理到家庭日常监督,家校社协同发力的青少年脊柱健康“保卫战”持续推进,成效初显。 据市中医院腰椎2区病区主任刘永皑介绍,多年来我市青少年脊柱侧弯发病率在2%至3%区间,在市疾控中心及医疗、教育部门共同努力下,近几年总体趋势向好,部分学校筛查数据也较为乐观——火炬高新区第九小学2026年6月全校脊柱侧弯专项检测显示,1659名学生参与筛查,检出8人,检出率仅0.48%,且均为轻度;香山小学在上一年度体检中检出8人,占全校总人数的0.28%。
●学校多方位守护孩子脊柱健康
学校是脊柱健康防控的第一道防线。7月1日上午,香山小学体育馆内,学生们像往日一样做明眸正脊操,这套操由市疾病预防控制中心、市中医院与学校联合创编推广,动作简单、不受年龄限制,可以帮助孩子在成长关键期建立良好体态习惯。
“学校坚持每日全员规范练习明眸正脊操,配合体育课常态化开展开肩、扩胸、腰背拉伸等体态矫正训练,利用在校碎片化时间,及时纠正学生驼背、头前伸等不良体态。”香山小学李盼盼主任介绍,学校依托每年学生常规体检,常态化开展脊柱体态筛查,针对筛查出的体态异常学生,采取分级干预:向家长反馈结果,建议轻度异常学生居家坚持体态锻炼;在校内由班主任、任课教师持续提醒坐姿站姿,利用大课间组织练习明眸正脊操;对侧弯较明显的学生,督促家长带孩子前往专业机构进一步检查与矫治。“学校每学期会根据学生身高调整课桌椅高度,保障坐姿符合健康标准。”李盼盼说。
火炬高新区第九小学同样构建了脊柱健康系统化防控体系。校长陈肖影介绍,学校已实现学生脊柱体态筛查常态化、全员化、年度化,每年学校都联合专业机构对全体学生脊柱形态、高低肩、骨盆姿态、脊柱侧弯等项目进行筛查,并对筛查数据分类登记、动态更新、长期追踪。
据了解,该校统一配备可调节高度课桌椅,每学期开展两次全覆盖排查,根据学生身高精准调节;各班级统一配备活动午休床,改变趴桌午休方式;严格落实每周座位轮换制度,避免长期单侧坐姿。学校还推行“在校留存、按需携带”原则,将日常用书统一存放教室抽屉,减轻书包负重;倡导规范使用双肩背包,杜绝长期单侧背包。该校大课间统一编排适合小学生的体态矫正操、脊柱放松操,进行全员每日练习,帮助小学生缓解久坐肩背疲劳,预防和改善不良体态。
经过常态化防控和针对性干预,近两年该校未出现学生重度脊柱侧弯、重度体态变形病例,重度脊柱异常发生率持续为零。
●调整孩子体态需要家校同步发力
校园里的防控措施要真正见效,离不开家庭的配合与学生的自觉。香山小学四(4)班学生关朵兰说,自己每天坐着学习、使用电子产品的总时长约6小时,但课间她会主动起身活动,写作业察觉到弯腰低头时也会马上调整坐姿,周末常和家长一起打羽毛球。香山小学家长陈妙燕坦言,自己一直关注孩子体态,时常提醒孩子写作业时端正坐姿,但孩子写投入了就容易忘记。她最担心脊柱异常影响孩子外在形象,进而产生自卑心理,妨碍正常学习,希望学校和社会能提供更多专业的科普与筛查支持。
针对这些痛点,李盼盼建议家长:及时督促孩子保持端正读写坐姿,严控电子产品使用时长;合理控制书包重量,优选双肩背包;多陪伴孩子进行羽毛球等舒展腰背的户外运动,增强核心肌肉力量;定期留意孩子体态变化,发现异常及时干预。火炬开发区第九小学校长陈肖影则进一步提醒家长,要摒弃“重学业、轻体态”的观念,定期居家自查孩子是否存在高低肩、驼背等问题;居家学习环境要保证桌椅高度适配、光线充足,避免暗光或背光;同时积极配合学校的筛查与矫正工作,发现中度以上问题及时就医,不盲目轻信偏方。
●医师支招预防脊柱问题
学生的体态问题并非偶然。市中医院刘永皑主任结合门诊统计与市疾控中心联合筛查数据,提炼出青少年脊柱问题的核心成因。
长期静态不良姿势是首要诱因,长时间低头含胸、跷二郎腿、趴着写作业,会使脊柱两侧肌肉受力不均,形成功能性驼背,长期则可能发展为结构性侧弯。紧随其后的是书包重量不合理或长期单肩背包,会迫使脊柱代偿性侧弯,还有就是户外活动不足导致核心肌群薄弱,肌肉力量不足以支撑脊柱对抗不良姿势带来的外力。
在此基础上,脊柱问题还呈现三个显著特征:发病年龄提前——8至10岁小学中低年级异常案例增多;性别差异显著——特发性脊柱侧弯女孩发病率远高于男孩,且进展风险更高;体型瘦弱者高发。
针对家长“长大自然矫正”“不痛就没事”“轻度不用管”等常见误区,刘永皑逐一澄清:18岁前骨骼软骨未闭合,青春期侧弯进展最快;轻度侧弯多无疼痛,疼痛出现时往往已错过最佳矫正期;10至14岁为矫正黄金期,拖延至中重度需支具甚至手术。长期不干预可能导致骨骼结构性畸形、心肺功能受限及心理问题。
市博爱医院脊柱健康管理医师黄坚华补充道,75%至80%的青少年脊柱侧弯属于特发性,发现异常长期不干预可能进行性加重。建议小学生线上学习每次不超过20分钟,中学生不超过30分钟,每天中高强度运动累计不少于60分钟,读写保持“一拳一尺一寸”。
刘永皑还建议,青少年每日开展15至20分钟无器械运动:靠墙站立收下巴、胸部拉伸、侧向拉伸;强化核心可做小燕飞、平板支撑、侧平板支撑。游泳每周2至3次,吊单杠每次30秒。
刘永皑还给家长6条忠告:孩子书包不超体重10%;每伏案40分钟起身活动5分钟,每日使用电子产品不超过1小时;每月自查;保证日均1小时户外运动;书桌高度与手肘平齐;发现异常及时到专科就诊。
校园与家庭的努力,正获得更系统化的专业支撑。6月27日,广东省康复医学会脊柱康复分会2026年学术年会暨换届大会在中山落幕——这是该省级学术盛会首次在中山举办。我市青少年脊柱健康筛查、基层医师技能培训、全民科普等工作也得以纳入全省统一布局,三级脊柱康复分级诊疗体系持续完善。
从课桌椅精准适配到推广明眸正脊操,再到省级学术平台落户——中山正以系统化、常态化的防控举措,帮助孩子们“挺”起脊梁,健康成长。
本报记者 林燕英 通讯员 黄琳 何金钊