记者 周晓露 通讯员 章舒莎
“左手现在能轻松抬起，握东西也有劲多了，再过段时间，说不定就能帮家里搭把手了。”在浙江省人民医院富阳院区的康复治疗室里，40岁的王师傅（化姓）娴熟地演示着康复训练动作，难掩内心的激动。三个月前一场突如其来的车祸，曾让他陷入肢体失灵的困境。如今，在院区康复团队的精准施治下，他正一步步走出创伤阴影，重燃生活希望。
遭遇车祸，确诊为创伤性脊髓损伤
去年10月初，王师傅骑电瓶车出行时不幸遭遇车祸，被紧急送医后确诊为创伤性脊髓损伤，颈4节段受压引发脊髓受损。随后，他在省人民医院富阳院区接受颈椎手术，手术顺利解除了脊髓压迫，但术后遗留的肢体功能障碍，却成了新的难题——四肢刺痛麻木，左上肢完全无法活动，日常生活难以自理。
“当时觉得天塌了，我是家里的主要劳动力，上有老下有小，还有房贷车贷要还，要是手脚不灵活，干不了活，这个家该怎么办？”回忆起术后初期的状态，王师傅仍心有余悸。出院后，他曾在其他医疗机构尝试短期康复，可肢体功能毫无起色，这让他陷入深深的绝望。11月中旬，抱着一丝希望，王师傅辗转来到省人民医院富阳院区康复科寻求专业帮助。
省人民医院康复医学科业务主任姚波接诊后，立即为王师傅开展全面评估。结合其受伤史与症状表现，明确诊断为车祸导致的颈髓损伤，且属于特殊类型的中央管综合征。“手术虽然挽救了大部分身体功能，但脊髓中央部分的缺血缺氧程度更重，这就导致上肢的功能障碍会比下肢明显严重很多。”姚波介绍，当时王师傅左上肢肌力仅1级，无法完成抬举、抓握等基础动作，四肢感觉异常，还伴随明显的焦虑情绪。而颈髓中央管综合征（混合型）患者常表现出“上肢重、下肢轻”的特征，受伤后3个月内是黄金康复期，越早介入系统康复，功能恢复效果越理想，若延误治疗，可能导致关节僵硬、肌肉萎缩等不可逆后果。随后，康复科团队为他量身定制了个性化康复治疗方案。
“一对一精准治疗+多手段综合干预”帮助康复
为帮助王师傅尽快恢复肢体功能，康复团队采取“一对一精准治疗+多手段综合干预”的模式。治疗师每日为他进行关节被动活动训练，维持肢体活动度，预防关节挛缩；通过抗阻训练循序渐进增强肌力，从无阻力过渡到轻阻力，逐步提升肢体控制能力；开展感觉再教育，助力其恢复受损的触觉、痛觉感知；结合作业治疗，针对性训练手部精细动作，从握杯子、捡豆子等基础动作起步，逐步帮他恢复生活自理能力。与此同时，团队还为他搭配针灸、高压氧、神经肌肉电刺激等辅助治疗，改善局部血液循环，促进神经功能修复。
“康复训练一开始特别痛苦，肌肉酸痛难忍，动作还处处受限，好几次我都想放弃。”王师傅坦言，是治疗师的耐心鼓励给了他坚持下去的勇气。治疗师会根据他的恢复进度实时调整方案，还贴心教他适合在家练习的简易动作。如今，经过一段时间的系统康复治疗，王师傅的左上肢肌力已提升至3级，不仅能独立完成穿衣、洗漱、进食等日常活动，甚至还能辅助做些家务。“以前连牙刷都拿不稳，现在生活自理完全不成问题，总算能给妻子减轻点负担了。”王师傅的脸上露出了久违的笑容。他说，康复中心不仅帮他恢复了肢体功能，更重塑了他对生活的信心，现在他最大的愿望，就是早日康复重返工作岗位，重新撑起整个家。
“脊髓损伤患者的康复是一场持久战，需要专业团队、患者本人和家属的三方合力。”姚波表示，近年来，科室已成功帮助数十名脊髓损伤、脑卒中、骨科术后患者改善肢体功能，助力他们重返家庭与社会。
她提醒，创伤性脊髓损伤多由车祸、高处坠落等意外引发，患者术后切勿忽视康复治疗。在手术解除病灶后，应尽早转入专业康复机构，抓住黄金康复期接受系统治疗。同时，康复过程中要遵循科学方法，避免盲目训练，必要时寻求专业治疗师的指导，以达到最佳恢复效果。