记者 周晓露 通讯员 管琳玲
“医生，我眼睛不舒服好久了，上级医院也去看过了，用过不少眼药水，就是不见好……”近日，在区中医院眼科诊室里，快递小哥小高一脸苦恼地向张建亨主任中医师诉说着自己的困扰。
小高两年前被诊断出甲状腺功能亢进，还伴有轻度眼球突出。为了遮掩眼红、眼突的情况，他日常都会戴上一副平光眼镜。可自从天气转冷开始佩戴口罩，新的麻烦来了——每次戴口罩不到5分钟，眼睛就会发红、刺痛，还止不住地流泪。他试过多种眼药水，症状始终没有缓解。不戴口罩难以抵御风寒，戴了口罩又“辣眼睛”，这让小高陷入左右为难的境地。
接诊后，张建亨为小高进行了详细检查，发现他除了甲亢相关眼突症状外，还存在复视问题，且干眼体征明显，角膜上皮混浊，畏光表现突出。结合小高戴口罩后眼部不适加重的特点，医生判断他患上的是一种新型干眼症——“口罩型干眼症”。
“‘口罩型干眼症’的发病，主要是因为部分人本身就有干眼症基础，再加上每日佩戴口罩超过两小时，且佩戴方式不够规范。”张建亨解释道，当口罩上沿的塑形条没有紧密贴合鼻梁时，人们呼出的气流不会全部通过口罩过滤材料排出，反而会向上方逃逸。这股温热气流会在口罩上方、眼球和眼镜片之间形成涡流，加速眼部泪液蒸发，导致内眼角形成干燥斑，破坏泪膜稳定性，进而引发眼睛干涩、有异物感、轻度疼痛、畏光等一系列不适症状。
他补充说：“这种情况在寒冷季节尤为突出，很多人都有过戴口罩后镜片起雾的体验。短时间起雾只是带来不便，但长时间处于这种微环境中，就会悄悄损伤眼睛。”据了解，近段时间以来，随着公众在公共场所佩戴口罩的频率增加，该院眼科接诊的“口罩型干眼症”患者也明显增多。
明确病因后，医生为小高制订了针对性的治疗方案，建议他将一次性口罩更换为透气性更好的多层棉口罩，同时开具了中药颗粒剂和相应的眼药水。两周后小高复诊时，欣喜地表示眼部不适症状显著减轻，不仅能舒适佩戴口罩，眼红、眼突和复视的情况也有了明显好转。放大镜下的检查结果显示，他的角膜上皮已恢复光滑透明。
那么，哪类人群更容易患上“口罩型干眼症”？
医生提醒，该病症主要发生在本身有干眼症基础，且需要长时间佩戴口罩和眼镜的人群，以下三类人需要格外警惕：一是医务工作者，他们在诊疗环境中需长时间佩戴口罩；二是快递员、外卖骑手等户外工作者，这类人群既需要靠口罩御寒防尘，又常暴露在冷风环境中；三是公共交通从业者及频繁通勤人员，他们往往会在车厢等相对封闭、干燥的空间内长时间佩戴口罩。
如何预防“口罩型干眼症”？
医生给出了四点建议。
一、正确佩戴口罩是关键。选择大小合适、贴合脸型的口罩，佩戴时务必按压紧口罩上缘的金属塑形条，使其完全贴合鼻梁和两侧脸颊，最大限度引导气流从口罩正面通过，减少向上逸出。同时，要避免口罩上缘过度压迫下眼睑，防止影响正常眨眼功能。
二、给眼睛“定时放风”。避免连续数小时不摘口罩。在户外空旷处、独自办公等安全环境下，可每隔1—2小时短暂摘下口罩，闭上眼睛休息片刻，或刻意多眨几次眼睛，帮助泪膜重新均匀分布。
三、改善周围小环境。在室内办公室或家中，可以使用加湿器增加空气湿度，减缓泪液蒸发速度，为眼睛营造舒适的湿润环境。
四、及时寻求专业帮助。如果出现持续眼干、眼红、异物感等不适症状，不要盲目自行购买眼药水，可先使用人工泪液缓解。若症状无改善甚至加重，应及时前往正规医院眼科就诊，查明原因后对症治疗。