记者 周晓露 通讯员 赵敏萍
在四川成都冬日暖阳里，2025年凉山州重点县艾滋病防治“三线”对口技术支援项目工作总结交流会如期而至。富阳区妇幼保健院产科医生孙莉莉站上了专题汇报的讲台，身后是她在海拔2500米大凉山上的坚守与付出。当接过中国性病艾滋病防治协会颁发的感谢状时，这份沉甸甸的荣誉，不仅是对她帮扶工作的认可，更映照着一位医者跨越山海、守护母婴健康的初心。
觉得是件有意义的事，她便报名参加了
“当时真没多想，就觉得这是件有意义的事。”回忆起报名时的场景，孙莉莉坦言，自己完全没考虑过危险和困难，只想着身为医生，能为偏远地区多做点贡献。
这也是区妇保院首次参与该对口帮扶项目，在多名报名者中，有着17年产科一线经验、接生过上千名宝宝的孙莉莉脱颖而出。“我跟老公一提这事，他马上支持，觉得能为当地孕产妇做点实事，对妇产科医生来说是责任。”那时的她，虽知晓布拖县被誉为“火的故乡、银的海洋”，却未曾想过，这片土地等待她的不仅是奉献的荣光，还有远超想象的重重考验。
今年3月，孙莉莉背着行囊，踏上了前往四川凉山布拖县的支援之路。抵达时，布拖县还飘着雪，厚厚的羽绒服也抵挡不住阵阵寒意。“富阳和布拖的天气差别太大了。”一时难以适应高原气候的她，每天都被流鼻血、失眠等问题困扰，但她心态向来乐观，从没把这些身体不适当成负担，只是在日复一日的磨合中慢慢适应。
工作环境带来的落差感，让她始料未及。“其实我们和布拖县妇保院都是县级医院，但规模和条件没法比。”孙莉莉介绍，布拖县妇保院去年才刚评上国家二乙，全院就两栋四层小楼，其中一栋连电梯都没有，遇到行动不便的病人，只能靠几名医护人员合力抬着担架上下楼。
比硬件不足更棘手的，是观念上的鸿沟。当地彝族群众的生育观念相对不足，孕妇孕期产检意识薄弱。
更令人忧心的是，布拖县总人口20万左右，育龄妇女中HIV阳性者却并不少见。“国家的母婴阻断政策其实很好，孕妇37周足月后就可以住院待产，相关费用还可享受减免。”孙莉莉说，当地还专门设立了科学喂养中心，产妇和新生儿需住满42天，实行全人工喂养，就是为了最大限度地阻断母婴传播。
另外，工作中的语言障碍也是孙莉莉时时要克服的困难。她说，当地群众只会说彝语，很多人连汉字都看不懂，即便医务人员说的川普，她刚到时也常听得一头雾水。有一次给患者做妇科检查，她让患者面朝天花板躺好，对方却直接面朝下趴在了床上，因为当地妇女从未接触过此类检查。无奈之下，孙莉莉只能一边比画，一边耐心引导，才让患者慢慢理解。
“有时看到她们直愣愣地盯着我，我习惯性地问‘听懂了吗’，结果这句话她们都听不懂，也没法回应。”经历这一幕幕尴尬场景，孙莉莉觉得自己肩上的担子更重了。为破解沟通难题，她想出了妙招，让当地护士录制彝语操作视频，把产检流程、分娩注意事项等内容可视化，慢慢敲开了与群众沟通的大门。
希望一届接一届地干下去，让高原上的母婴健康更有保障
面对重重困境，孙莉莉没有退缩，而是迅速扎根下来，以“建规范、攻技术、育人才”为核心，将工作触角延伸至临床、培训、宣教等各个领域，为布拖县母婴健康织密守护网。
在临床诊疗一线，她展现出很强的专业性。深夜急诊的经历，成为她帮扶生涯中最深刻的印记。她说，有一天凌晨，睡梦中的她接到当地医生的求助电话，说遇到一名突发下腹痛的孕妇，在场医生束手无策。孙莉莉马上起床，步行十分钟赶到医院。经检查，确诊孕妇是耻骨联合分离。“这在浙江是常见的产科病症，但当地医生之前未接触过，一时没了头绪。”孙莉莉一边安抚产妇情绪，一边制订处置方案。
而这场救治中，还有一个让人难忘的小插曲。产房设在没有电梯的四楼，孕妇疼得完全无法动弹，根本无法自行上楼。“当时也顾不上多想，我和另外四名医护人员一起，小心翼翼地抬起担架，一步一步顺着楼梯往上挪。”孙莉莉回忆，到四楼时大家累得汗都出来了。待这名孕妇平安生产后，她还专门开展专题培训，把诊断要点和处理方法倾囊相授，让当地医护再遇类似病例时能从容应对。
还有一例产后出血的抢救，让她至今心有余悸。一名经产妇在送医途中分娩，之后突发大出血，由于山路崎岖，家属花了一个多小时才将她送到医院，此时出血量已近1000毫升。“她脸色惨白，意识模糊，我们立刻启动抢救，输血、止血、抗感染，忙了整整一夜才稳住病情。”
除了直面急诊抢救，孙莉莉着力于构建长效诊疗体系。她规范妇产科病房与门诊管理，完善规章制度，引入富阳“五色分级管理法”，搭建高危孕产妇全周期服务模式，让当地高危孕产妇与新生儿救治成功率升至100%，急诊转院率直接下降50%。针对当地医疗短板，她牵头攻克催引产、新生儿窒息复苏等关键技术空白，还带领团队拿下县医师节急救比赛二等奖，用实力赢得了当地医护人员的认可与信赖。
在人才培育与健康宣教方面，她用耐心与创新播撒希望的种子。孙莉莉知道，“授人以鱼不如授人以渔”，她创新“1+6”师带徒模式，从产科实操到职业暴露防护、院感防控，再到全院性心肺复苏培训，手把手地提升当地医护专业能力。她还利用休息时间下乡入户开展宫颈癌、乳腺癌筛查，走进村庄、学校宣讲健康知识。而她制作的彝语科普视频，有效打破了沟通壁垒，累计覆盖超340人次。
帮扶期间，孙莉莉见缝插针地传递着温暖。她说，在病房里，常常看到来待产的孕妇带着其他孩子一起来，孩子们的衣服都是大的传小的，又脏又旧。“有些孩子冬天穿得很单薄，上面是棉衣，下面却光着脚穿拖鞋。”见到这样的情况，她心疼不已，便在医院妇女保健支部与孕产保健一支部发起捐衣活动倡议。很快，两个支部募集了十多箱不同年龄阶段的衣物，为高原上的孩子们送去温暖。
今年9月，帮扶期满时，孙莉莉带着不舍启程返回富阳。回到家的她，能美美地睡觉了，但还是常常想起在布拖的日子。“其实我做得还不够。”她坦言，当地健康意识的提升、妇幼保健体系的完善，还需要更长时间的努力，“希望能有更多人关注那里，一届接一届地干下去，让高原上的母婴健康更有保障。”