记者 周晓露 通讯员 章宇文
今天是“中国心梗救治日”，今年主题是“心梗拨打120，胸痛中心快救命”。据区第二人民医院统计，仅10月初至今，该院已收治12例心梗患者，其中既有90岁的高龄老人，也有40岁左右的年轻人。
医生提醒，随着秋冬季节气温骤降，血管收缩加剧，心梗进入高发期。
以为老人是筋骨损伤，结果是心梗发作
近日，73岁的张奶奶（化姓）的儿女捧着锦旗走进医院时，声音哽咽：“我妈当时心跳呼吸全停了，是医生们硬生生从死神手里抢回来的。”那天，张奶奶在家看电视时，后背突然传来重物砸击般的剧痛，冷汗直流，疼痛还窜至左侧肩膀，连抬手的力气都丧失了。家人以为是筋骨损伤，驾车送医途中，张奶奶突然失去意识，任凭怎么呼喊都毫无回应。家属紧急拨打了医院急诊电话。
车辆刚抵达区二院急诊门口，早已等候的医护人员立刻上前，发现张奶奶心跳呼吸停止，当即展开心肺复苏，护士同步连接监护仪、准备气管插管设备。喉镜辅助下人工通气迅速建立，为大脑和心脏保住了关键供氧，但她随后出现室颤，医生果断实施两次除颤，10分钟后，规律的心跳声终于在监护仪上响起。
但危机并未解除，心电图确诊张奶奶为“急性前间壁ST段抬高型心梗”，血压降至60/40mmHg，出现心源性休克。急诊团队输注升压药物稳定体征，心内科5分钟内赶到会诊，很快，她被推进导管室进行冠脉造影检查。区二院院长助理、心内科主任李雪锋发现其左前降支近段几乎完全闭塞，迅速用导丝、球囊打通闭塞处，扩张血管、植入药物涂层支架，血管闭塞解除，血流恢复畅通。如今张奶奶已能自主在床边用餐、与家人唠家常，每次见到医护人员，都会紧紧拉住他们的手，感念这份“从死神手里抢回生命”的恩情。
同样获救的还有90岁的沈爷爷（化姓）。清晨起床后，他突发胸闷，连深呼吸都极为费力，家人立即将他送往就近的万市社区卫生服务中心。接诊医生白海燕做完心电图，判断为急性心梗，一边安排吸氧、监测血压，一边在医共体联动微信群上传患者信息与心电图，同步联系李雪锋主任。不到1分钟，李雪锋便回复启动转院程序，通知二院导管室做好准备。40分钟后，救护车抵达区二院急诊。很快，沈爷爷被推进导管室，团队快速穿刺、造影，锁定闭塞的右冠状动脉，随即打通血管。“我这把老骨头本以为挺不过去了，没想到在家门口就能得到这么快、这么好的治疗。”康复出院时，沈爷爷满是感激。
李雪锋说，沈爷爷从入院到血管再通仅用54分钟，远低于国际90分钟标准。“对于老年群体而言，心梗发作往往来势汹汹且易伴随危重并发症，而医共体的‘上下联动’与急诊团队的快速响应，成为守护生命的关键防线。”
不要总觉得可能是累了，胸闷警报不容忽视
相较于老年人，年轻人往往因“身体硬朗”的自我认知，忽视心梗发出的预警信号，41岁的装修工人何师傅（化姓）便险些因此丧命。
那天傍晚6点多，何师傅在工地贴瓷砖时，胸口突然闷得像压了块巨石，呼吸急促。他以为是干活太累，坐下歇了两分钟，胸闷感稍有缓解，便想着干完活再休息。没想到晚上8点半，胸闷再次袭来，比上次更严重，还伴有轻微压榨感，左胳膊也开始发麻。同事见状赶紧联系其家人，驾车将他送往区二院。
晚上9点29分，何师傅捂着胸口冲进急诊室，断断续续地诉说胸闷不适。急诊医生当即安排心电图检查，确诊为“急性下壁ST段抬高型心梗”，立刻呼叫心内科会诊，服用“心梗一包药”。不到5分钟，心内科医生赶到，告知家属需立即进行急诊PCI手术开通血管，否则心肌坏死范围会持续扩大。家属毫不犹豫地签字同意进行介入手术。医生团队通过冠脉造影找到堵塞的右冠状动脉，用血栓抽吸导管清除血栓、扩张病变处，植入药物涂层支架。血管开通的瞬间，何师傅马上感觉胸口不闷了，舒服多了。
年轻人的心梗多与不良生活习惯相关。李雪锋提醒，长期重体力劳动、熬夜、饮食不规律等，都是心梗高危因素。年轻人最易陷入“胸闷是累的”误区，忽视心梗预警。尤其是长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒，或有高血压、高血脂家族史的年轻人，需警惕持续胸闷、压榨感、肢体发麻等非典型症状，一旦出现必须立即就医。
一次次成功救治的背后，是区二院作为区域胸痛救治单位的硬核实力与责任担当。据统计，近一年来，该院已成功完成212例冠脉支架植入等介入手术，心梗患者救治成功率始终保持高位。“心梗救治没有缓冲期，我们优化每个环节，就是为了让患者在最短时间内得到有效治疗。”医院相关负责人表示，从患者拨打120起，救治流程便已启动，实现“患者未到，信息先到，设备激活”。
医生强调，入冬后心梗患者增多，核心因气温骤降致血管收缩、血压升高，加重心脏负担；同时冬季活动减少、饮食油腻、血液黏稠度上升，易形成血栓；加之冷空气刺激诱发冠脉痉挛，尤其高危人群更易突发心梗，秋冬成高发期。“心梗症状并非只有典型胸痛。”李雪锋特别强调这一点。典型症状为胸骨后/心前区剧烈压榨痛，放射至肩背、下颌等，伴大汗、呼吸困难，但更要注意非典型症状，可能是后背痛、反复胸闷、恶心、牙痛甚至晕厥，切勿忽视。高血压、糖尿病、高血脂患者，长期吸烟者，熬夜、压力大、缺乏运动人群，以及有心血管病家族史者，均为高危人群。
若突发心梗，正确应对能赢得救治先机。一是立即拨打120，清晰说明症状和位置，切勿自行就医；二是原地平卧休息，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅；三是若随身有硝酸甘油，可舌下含服（最多3片，间隔5分钟），无禁忌证者可遵医嘱嚼服300mg阿司匹林；四是他人意识丧失时，立即胸外按压（100—120次/分），有AED及时使用。
日常护心同样关键。控好基础病，遵医嘱服药；戒烟限酒，清淡饮食；秋冬注意保暖；保证7—8小时睡眠，适度运动；每年定期体检，重点查心电图、血脂等，做到早发现、早干预。