记 者 蒋宇欣
通讯员 张伟艳 应 练
导报讯 “立即启动胸痛单元绿色通道！”近日，在兰溪市梅江镇中心卫生院，75岁的蒋大妈因咳嗽咳痰、胸闷前来就诊，接诊医生敏锐地察觉到异常。当完成心电图检查的瞬间，报告上显示的“ST段弓背向上抬高”让在场所有人心头一紧，这是急性广泛前壁心肌梗死的典型指征。兰溪市人民医院心内科医师远程会诊后给出建议：“立即施行冠脉造影+支架植入术。”
当救护车鸣笛驶向市人民医院时，一场生命的接力赛正式开启：智能调度系统实时规划最优路线，避开拥堵路段；“120”移动监护单元上的车载设备持续传输生命参数至兰溪市人民医院胸痛中心，医生远程联动指导患者救治；患者到达医院后，直接被护送至手术室，短短十分钟内，医院多学科团队通过绿色通道无缝衔接，成功将患者从死亡边缘拉回。
“急诊急救是保命的事，我们就是要把急诊急救全面、全链条向前延伸到院前，向后延伸到康复环节，强化城乡联动和转诊，全面建设县级医院急诊科，构建全覆盖、科学高效的县域急救网络。”在市人民医院急诊急救指挥中心，兰溪市卫生健康局党委委员、市人民医院党委书记孙里杨告诉记者，近年来，通过不断探索和实践，特别是充分运用信息化平台，兰溪已基本实现了数据共享与绿色通道的无缝衔接，构建了覆盖全域的生命救援体系。
近年来，兰溪积极探索县域急诊急救的方法路径，构建了“现场、院前、院内、康复”全链条救治体系。
近日，在柏社乡下陈村卫生室，村医洪红军在为村民开药、量血压，诊查床边设置的大屏幕终端引起记者的注意。
洪红军告诉记者，这台5G终端设备在急救中发挥了重要的作用。打开屏幕，只见市人民医院急诊中心的工作场面实时传输在屏幕上，洪红军可以直接和对方实时对话，对方也能够看到村卫生室的实时工作场景。遇到突发情况，卫生室内配备有AED（自动体外除颤器）、“5G+AR”急救系统、心脑血管疾病急救药品，医生可以第一时间得到上级专家的指导，更好地进行先行处置，为抢救患者赢得时间。
“从最远的村卫生室到市人民医院，救护车要开1个多小时，远超抢救黄金时间。所以，急救要靠现场的医务人员，同时也需要得到上级专家的实时连线指导。”浙江大学医学院附属第二医院下沉急诊专家、兰溪市人民医院副院长赵光锋表示，医院先后建立了麻醉科、骨科、神经外科、重症医学科及普通外科专家工作站，形成覆盖多学科的技术和教学协同网络，打造“院前急救、急诊抢救、多学科协同”三位一体的创伤救治体系。
此外，兰溪积极探索“警医消”联动机制，构建起“接警调度、现场救援、转运送治、后续跟进”全链条应急救援体系，将大数据、物联网、智慧交通等技术融入救援全流程，极大提升危重伤员的抢救成功率，为生命救援按下“加速键”。
为提升院前急救效率，兰溪还设立了流动急救站点，构建了灵活机动的应急保障模式。该模式以“120”急救车作为移动站点，在节假日、事故高峰期等时段提供机动医疗保障服务，确保院前急救能够快速响应。流动急救站点在诸葛镇示范运行后，将急救应急反应时间缩短近10分钟，院前反应效能提升近2倍。
值得一提的是，去年10月，市人民医院启用了新急诊大楼，设置了涵盖院前急救、院内抢救、急诊病房、EICU四大板块在内的综合救治单位。同时，还配备了高效的生命支持系统：抢救区以护士站和8个医生工位为核心，紧邻治疗室，方便医护人员快速开展诊疗操作，且处置间、器械室等配套辅助空间完备；设内部专用电梯，直接连通急诊重症监护室、内镜中心、导管室、手术中心等，医护人员可以乘梯直达楼顶直升机停机坪，为危重患者救治打通了“空中生命线”。