记者 徐正达
导报讯 “感谢你们的及时处置，并联系上级医院，让我能第一时间进行手术。”近日，市民李先生将一面印有“细心诊治尽心尽责 医德高尚仁心仁术”字样的锦旗，送到兰溪市人民医院急诊医学科，表达他们对该院高效救治和贴心服务的深深感激。
今年8月25日，李先生因胸痛伴随背部胀痛持续2小时，被紧急送至市人民医院急诊医学科，值班医生立即启动急性胸痛诊治流程，逐一排查可能导致致命性胸痛的疾病。
“我们在详细询问病史、体格检查及初步辅助检查后，发现李先生没有高血压、糖尿病等基础疾病，心电图、心肌标志物也无明显异常，但背部胀痛仍然持续性存在，这引起了团队的高度警惕。”兰溪市人民医院急诊医学科主任李琦介绍，结合这些关键线索，他们团队高度怀疑李先生可能患有主动脉夹层——一种致死率极高的急危重症。
为了尽快确诊，团队立即为李先生安排了全主动脉CTA检查。这一检查被誉为诊断主动脉夹层的“金标准”，能够清晰显示主动脉的解剖结构和病变情况。检查结果证实了团队的怀疑，李先生确实患有主动脉夹层。
鉴于主动脉夹层的极端危险性和兰溪市人民医院暂不具备此类重症的救治能力，需要将李先生转诊至具备24小时全天候开展所有类型主动脉夹层手术条件的浙江大学医学院附属第二医院心脏与大血管外科就诊。
“李先生患的A型主动脉夹层致死率极高，时间每延长一小时，死亡率就会增加约1%。因此，我们在明确诊断后10分钟内，就联系到了浙大二院心脏与大血管外科团队，向他们寻求指导和帮助。”李琦告诉记者，作为浙江大学医学院附属第二医院的分院，兰溪市人民医院与浙大二院有着紧密的合作关系，包括患者信息共享、诊疗同质化、双向转诊等多个方面。
在得到李先生及其家属同意后，李先生被迅速转诊至浙大二院。而在转诊过程中，急诊医学科团队详细向浙大二院传递了李先生的病情信息、检验数据、检查结果及图像等关键资料，并采取了控制血压、心率等针对性措施，确保转运途中的安全。顺利转送至浙大二院后，该院心脏与大血管外科的手术医师已在急诊科等待，直接转入手术室进行急诊手术，成功挽救了他的生命。
目前，李先生还处于术后康复期，需要定期到医院复查。而让他惊喜的是，复查并不需要去位于杭州的浙大二院，只需在市人民医院就能实现。“与浙大二院建立紧密型医联体后，兰溪市民在兰溪人民医院就能通过视频连线让主治医师进行复查。”浙大二院下派副院长赵光锋表示，这不仅加快了患者术后康复速度，也降低了他们来回复查的长途奔波之苦。
李先生的经历是兰溪市人民医院与浙大二院紧密型医联体合作成效显著的缩影。据了解，自2013年成为浙大二院分院以来，兰溪市人民医院通过专家驻点指导、“请进来+送出去”双向培养、建立专家工作站、推进重点专科建设、实现医疗资源共享等一系列举措，医院的服务能级大幅提升，并于2022年成功晋级为三级乙等综合性医院，在多项指标上位列同级医院全国前列。
“未来，兰溪市人民医院将继续借助医联体的优势，围绕人才培养、学科建设、医疗资源共享等三个方面发力，进一步提升区域急诊急救水平，为当地患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。”兰溪市人民医院党委副书记、院长屠元星说。