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2025-12-19
星期五
当前报纸名称:佛山日报

为新生儿打通呼吸通道

日期:09-11
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版面:第A07版:健康周刊       上一篇    下一篇

  

  “1.6毫米~4.0毫米”,这不仅仅是一组数字的跨越,更是一场在呼吸边缘与时间赛跑的极限救援。

  8月4日清晨,佛山市妇幼保健院禅城院区新生儿科重症监护病房内,监护仪警报声响起,一名刚出生不久的婴儿出现严重呼吸困难。其声门下气管狭窄处直径仅为1.6毫米,如绣花针般细小,远低于正常新生儿5毫米~6毫米的气管直径。

  新生儿科专科主任傅慧青第一时间联系儿科专科主任、支气管镜专科医生林业辉,迅速将患儿转运至新城院区,并组织多学科紧急会诊。

  在转运至新城院区后,新生儿科医疗团队立即为患儿建立了无创辅助通气等支持治疗,使其呼吸得到了初步维持。然而,由于患儿气道狭窄程度严重,病情仍然极不稳定,彻底解除气道梗阻迫在眉睫。

  随后,新生儿科主任戴怡蘅主持的“针对声门下气管狭窄治疗方案”多学科会诊紧急召开。会上,胸部CT气道重建图像中,狭窄处的阴影清晰可见。

  “患儿声门下气管重度狭窄,只有针孔那么大,球囊扩张手术操作难度大,风险高。而且每次扩张操作时间预计只能10秒,对团队配合和技术精度要求极高。”与会专家围绕手术细节逐一推敲,最终达成共识:由林业辉医生主导并组建一支多学科救治小组,采用经支气管镜球囊扩张术为患儿打通生命的呼吸通道。

  救治小组成员包括儿科支气管镜团队、手术麻醉科、心脏介入团队、新生儿科、耳鼻喉科、胸外科等多学科15名专家。

  8月8日上午9时,手术正式开始。林业辉医生操控着2.8毫米的支气管镜,眼睛紧盯着屏幕,在张洁妍副主任医师的辅助下,他将支气管镜精准定位于声门口位置,并将球囊置入至狭窄部位。心脏介入专家龚汉贤主任医师和赖奕东医师迅速且谨慎扩张球囊。重复三次球囊扩张后,狭窄处直径从1.6毫米被扩大至4.0毫米,患儿的呼吸终于变得顺畅起来。最终,整台手术在多学科团队严密配合下完成,实现了气道重建的重大突破。

  目前,患儿情况稳定,1.6毫米“针孔气道”的生命威胁,终在医疗技术的不断提升和医护人员的共同努力下得以解除。(文/吴烺廷、张晓辉)