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文/佛山市新闻传媒中心记者石春菊
近期，佛山基孔肯雅热病例增多，市民对症状识别与防治高度关注。佛山传媒记者专访首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病中心主任陈志海，针对市民关心的核心问题，梳理疾病特征与科学应对措施。
基孔肯雅热典型表现为“三联征”，包括发热、皮疹、关节痛。但陈志海指出，感染基孔肯雅热后个体差异显著，部分患者首日即高烧（39℃以上），部分仅中低热（38℃左右），少数甚至自觉无发热，但实际体温升高。其次是皮疹形态多样，可呈全身性“麻疹样斑丘疹”，或局部出血性皮疹（按压不褪色），少数患者皮疹稀疏需仔细辨别。
关节疼痛是大部分患者都会出现的症状，集中在踝关节、腕关节、手指或脚趾等小关节，膝关节等大关节较少受累。疼痛程度不一，轻者仅负重时明显，重者静息亦难忍。“若原有关节痛、痛风的患者突发小关节疼痛加剧，或出现新部位疼痛，伴随发热、皮疹等症状，需高度警惕感染基孔肯雅热的可能。”陈志海说。
陈志海介绍，基孔肯雅热患者的发热与皮疹通常5~7天消退，但关节损伤可能长期存在，康复期需科学管理，急性期也就是发病2周内建议严格卧床，避免关节负重加重损伤。恢复期3个月内避免跑步、爬山、负重劳动，防止关节继发性损伤。急性期禁用热敷、艾灸等，否则可能加剧炎症；1周后若仍有疼痛，可尝试理疗缓解。“关节保护不当可能导致长期功能障碍以及持续疼痛，但科学康复可完全避免。”陈志海说。
目前，基孔肯雅热没有特效药，医院会采取对症治疗。陈志海建议，轻症患者无须特殊用药，出现高热或剧痛时可短期服用对乙酰氨基酚进行解热镇痛。皮疹瘙痒可用止痒剂，多数可自行消退。
针对市民关心的“感染基孔肯雅热后是否终身免疫”的问题，专家的答案是肯定的。陈志海介绍，从目前的研究理论来说，虽然基孔肯雅病毒有至少3种基因型，但它只有一种血清型。“不管我们感染何种基因型的基孔肯雅病毒，只要感染过一次，基本上就不会再感染第二次，接近终身免疫的状态。”陈志海说。
针对“提前服药预防”等传言，专家明确辟谣——病毒经蚊媒传播，服用维生素、抗生素无法阻断感染，依赖药物提升免疫力无科学依据。防蚊灭蚊是防控基孔肯雅热最经济有效的手段，同时专家建议市民应保持健康饮食、作息规律，避免免疫力下降。