文/佛山市新闻传媒中心记者梁炜健 通讯员谭惠婷、许雪娟
近日，一知名演员因滑雪导致右臂活动受限就医，确诊为部分钙化，让钙化这一医学术语成为热搜词。医生提醒，钙化不仅是运动损伤的结果，更可能与内分泌系统失衡密切相关。这种异常的钙盐沉积，既是机体修复的痕迹，也可能是健康隐患的信号。
出现钙化要关注全身健康
佛山市第一人民医院内分泌科许雪娟主任医师介绍，钙化本质上是钙盐在组织中的异常沉积。在生命进程中，有些钙化是自然且必要的。如骨骼和牙齿的形成，或是大脑松果体随年龄增长出现的生理性钙化。这些钙化如同树木的年轮，默默记录着生命的轨迹，通常无需过度担忧。
然而，当钙盐沉积在血管、内脏或软组织时，情况便不再简单。这种病理性钙化往往与代谢失衡或慢性疾病相关。
上述案例中知名演员的肩部钙化属于局部创伤引发的营养不良性钙化，但临床上更常见的是因内分泌紊乱导致的全身性钙盐失控，例如甲状旁腺功能亢进患者中，约有20%会出现肾脏钙化或血管钙化，这些沉积的钙盐会逐渐侵蚀器官功能。
人体钙磷代谢如同一场精心编排的“交响乐”，而内分泌系统正是这场演出的“指挥家”。许雪娟指出，甲状旁腺作为核心“乐手”，一旦功能亢进，过量分泌的甲状旁腺激素会破坏血钙平衡，使钙离子从骨骼中“逃逸”进入血液，最终沉积在肾脏、血管甚至眼角膜。这类患者常因肾结石就医，却不知病根竟在颈部的甲状旁腺上。
维生素D的代谢异常同样不容忽视。长期过量补充维生素D可能导致血钙水平异常升高，引发胃黏膜钙盐结晶，引起持续性恶心和食欲减退等症状。慢性肾病患者的钙化风险也不容小觑。当肾功能衰竭导致磷酸盐排泄受阻，血磷浓度升高会与钙离子结合形成沉积。这种“钙磷乘积”超标的后果可能致命——从心脏瓣膜的钙化僵硬，到皮肤血管钙化引发的“钙化防御综合征”。因此，钙代谢的失衡不仅限于骨骼，还涉及多系统、多脏器的病变。
防治钙化注意这些要点
许雪娟表示，日常生活中可以通过检测血清钙、磷、甲状旁腺激素（PTH）、维生素D等指标，这些指标的异常波动往往早于影像学可见的钙化灶。当超声心动图发现心脏瓣膜钙化，或核素骨扫描显示异常代谢活跃区时，内分泌科医生会追踪原因，帮助患者寻找背后的代谢问题。
许雪娟说，治疗方面，对于甲状旁腺功能亢进患者，新型拟钙剂药物西那卡塞能模拟钙离子“欺骗”甲状旁腺细胞，减少激素过量分泌；慢性肾脏病患者则需要磷结合剂与拟钙剂并用，既要阻止肠道吸收磷，又要抑制甲状旁腺过度活跃。在个别情况下，手术切除病变的甲状旁腺腺体或进行肾移植，可能成为重建代谢平衡的关键。
预防病理性钙化则需要从生活细节入手。慢性肾病患者应严格控制磷摄入，避免加工食品中的无机磷酸盐添加剂；补钙人群需警惕过量风险，肾功能不全者优选具有降磷作用的碳酸钙；补充维生素K2则像一位“交通警察”，能引导钙离子定向沉积于骨骼而非软组织。
许雪娟提醒，当体检报告出现钙化灶时，不仅要关注局部影像改变，更要审视全身代谢网络的运行状态，因为钙盐沉积的位置，可能正指向人体内环境失衡的坐标。