近日，佛山市中医院成功救治了一名急性肺栓塞合并脑出血患者，多学科协同奋战助力患者从生死一线到康复出院。
今年春节前，沈阿姨（化名）在家中突发意识丧失、口唇紫绀，家属立即实施心肺复苏并拨打120求救。接120指令后，佛山市中医院急诊科即刻出车，抵达现场后持续进行高质量胸外按压并建立人工气道。
由于沈阿姨反复出现心脏停跳，生命垂危，重症医学科ECMO团队携设备奔赴抢救区，凭借丰富经验迅速建立起ECMO通路，沈阿姨的心跳顺利恢复。
回院后，经过早期的中医药干预，患者心功能明显改善，2天时间就达到脱离ECMO的指征。重症医学科随即联合修复重建科、外一科采用切开直视下缝合血管的方式为患者撤机。术中，各科默契配合，从动静脉内取出长达10cm的血栓，杜绝了血栓脱落引起的并发症。
然而，随着诊疗的深入，沈阿姨心脏骤停的元凶锁定为急性肺栓塞合并脑出血，情况不容乐观。
重症医学科副主任张云海带领团队创新采用回阳、益气、活血的中医药疗法联合西医脏器支持的策略逆转病势。一方面促进了沈阿姨脑内血肿吸收，另一方面改善呼吸功能。不久，沈阿姨便脱离了呼吸机。
后期，团队则主要在营养支持的基础上由康复师加强锻炼，促进肢体功能恢复。在整个治疗过程，ICU医护人员每日通过床旁超声动态监测患者脑、心、肺、肾等多脏器情况，精准把控患者状态。
通过“一日一评估，一症一方案”的动态调控，团队在抗凝禁忌的雷区中精准突围，实现ECMO顺利撤机、气管插管拔除、脑出血吸收三大目标，助力患者痊愈并顺利出院。
据了解，重症医学科作为医院急危重症抢救的中坚力量，可熟练开展体外膜肺氧合、连续性肾脏替代治疗、呼吸机支持等高级生命支持技术。科室采用中西医结合的方式，整合中医特色疗法与西医脏器支持技术，显著提升救治效果。在急危重症患者抢救中，该科始终以“24小时全天候守护”为使命，主导多学科协作，实现从“救命”到“康复”的全链条救治。（文/刘浩辉）