佛山日报讯 记者唐格桢报道:春节临近,无论求学在外,还是奋斗他乡,平安健康才是幸福。对广大参保人而言,过年期间头疼脑热需要就医,千万不要忘记提前做好异地就医备案。符合办理异地就医直接结算条件的参保人员,可通过线上多种方式进行备案,成功备案后才能享受相应的医保结算服务和待遇。
目前,广东省不仅已实现普通门诊、住院医疗费用省内和跨省直接结算,实现生育医疗费用省内跨市直接结算,还支持53个门诊特定病种省内异地就医直接结算,糖尿病等10个门特病种医疗费用跨省直接结算,较好地减轻了参保群众患大病、慢性病的门诊医疗费用负担。
广东省医保局规定,符合办理异地就医直接结算条件的参保人员,异地就医时,遵循“先备案-选定点-持码(卡)就医”的流程。
第一步,异地就医前需要先办理备案。参保人员通过“粤医保”小程序、国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”小程序、“国务院客户端”小程序、“国家政务服务平台”小程序等渠道快速办理异地就医备案。
第二步,选定点。参保人员备案后在异地就医时,要选择当地已开通异地联网结算的定点医药机构才可以直接结算。可在国家医保服务平台APP、“粤医保”小程序查询异地就医医疗费用直接结算定点医疗机构。
第三步,持码(卡)就医。备案成功的参保人员,在开通了异地联网结算的定点医药机构就医购药时,需要持医保码(医保电子凭证)或社保卡直接结算医药费用。
如果在异地就医入院,但没有办理备案怎么办?医保部门提醒,参保市民可以选择补备案或手工报销两种方式。方式一,可通过补备案后联网直接结算。参保人员需要在出院结算前联系参保地补办异地就医备案,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。方式二,自费结算后申请手工报销。参保人员自费结算出院的,可补办备案登记手续后按参保地规定申请医保手工报销。