□本报记者 丁佳味
冬日清晨，云和县赤石乡麻垟村寒意正浓，吴叶菊老人早早敞开家门，等候山区养老管家董明水上门。“当好老人的‘贴心人’，是我们的本分。”董明水一边熟练地为老人测量血压，一边翻开随身带的笔记本核对用药情况。本子上，20多位老人的用药时间、饮食禁忌等信息一目了然。作为丽水市首批山区养老管家，他每天穿梭在村巷间，为山区老人提供探访关爱、代购代办、政策咨询等服务，成为老人们的“贴心人”。这温暖场景，正是浙江以“一市三县”试点为突破口，深化基本公共服务一体化改革的生动写照。
自2023年起，我省在舟山市和淳安县、龙游县、景宁县先行启动基本公共服务一体化改革试点，聚焦教育、医疗、养老等群众最关切的领域破题攻坚，在全国率先探索推动公共服务扩大普惠面、实现均等化、增强可及度。至今，已总结形成两批39项可复制推广的经验做法，探索形成了规划布局、服务标准、设施建运、政策制度“四个一体化”推进路径，为全省缩小“三大差距”、推进共同富裕筑牢民生根基。如今，试点地区的改革实践已逐步辐射全省，省级101项基本公共服务标准中已有96项实现城乡无差别。“花更少的钱、办更多的事、享更优的服务”正成为越来越多的浙江人的真实体验。
教育公平是共同富裕的重要基石，试点地区的探索为全省教育均衡发展提供了鲜活样本。“以前担心村里小学师资弱，现在孩子转到县城红星小学，有优质课上、有专人照料，我们特别放心。”景宁县畲族家长蓝先生的心声，道出了众多山区家庭对教育公平的期盼。作为试点县，景宁率先推进山区小规模学校优化调整，8所乡镇小规模学校的上百名学生进入县城优质学校就读，政府通过“求知专线”接送、生活教师结对等举措，全程兜底保障学生“衣食住行学”的需求。在红星小学，40名来自乡镇的转入学生已完全融入校园，不仅学业成绩稳步提升，还能参与畲族刺绣等特色社团活动。
这一试点经验正加速向全省推广。我省结合学龄人口变化，持续优化城乡中小学布局，推广“共享教师”机制，分类推进乡村小规模学校调整。2025年持证农民工随迁子女累计新入学11.56万名，实现100%提供公办学位的目标，城乡教育差距持续缩小。
医疗服务的可及性直接关系群众幸福感，我省以试点为抓手，破解山区海岛医疗资源结构性短缺和配置不均衡难题。“以前看病要翻两座山才能到县城，现在‘智慧流动医院’开到村口，做检查、拿药一步到位！”淳安县威坪镇村民方大伯的感慨，道出了试点地区群众的共同感受。
在舟山，“智慧流动医院”已形成标准化服务模式——12平方米的车厢内，便携式B超、心电图设备等一应俱全，医护人员不仅提供诊疗服务，还为老人建立健康档案。针对医疗服务“最后一公里”梗阻问题，我省积极构建“常态化巡回诊疗+互联网医疗”模式，实现医疗保障“一地签约、全省共享”。截至目前，全省已完成巡诊出车4.18万车次，提供诊疗服务22万人次，将医疗服务送到群众“家门口”。
养老服务一体化改革让老年群体共享发展红利，试点地区的创新实践正在全省落地生根。在丽水市，规范化的山区养老管家体系已全面建成，2023年发布的《山区养老管家队伍建设工作指引》与2025年出台的市级地方标准，从“选、用、培、管、爱”五个方面形成了闭环管理机制。目前，全市配备近1900名山区养老管家，实现村（社区）全覆盖，仅景宁县就依托这支队伍为2.6万余名老人建立健康档案，开展服务50余万人次。针对人口老龄化和老人供养难题，我省持续优化养老服务设施布局，实施县域特困人员“一院供养”改革，推动机构养老“医康养护助”全链条贯通衔接。目前，全省75个县（市、区）已实现“一院供养”全覆盖。龙游县在此基础上更是创新“以地养老”“互助养老”模式，改造提升10家居家养老服务照料中心，让更多老年人在“家门口”享受普惠优质的养老服务。
从“一市三县”的先行先试到全省域的全面推进，浙江基本公共服务一体化改革正以实打实的成效，让城乡居民共享发展红利，让“缩差共富”的阳光照亮每个角落。