基层医疗是守护全民健康的 “第一道防线”，是卫生健康体系的“神经末梢”。“十四五”期间，面对基层服务能力薄弱、资源配置不均等共性难题，石狮以“强基惠民”工程为总抓手，从网络布局、机制融合、能力提升三大维度，系统性重塑医疗生态，走出一条具有石狮特色的基层医疗改革之路，让百姓“日常疾病在基层解决、健康需求在家门口满足”的愿景照进现实。
昔日“空白村” 今日“8分钟医疗服务圈”
改变始于最基础的网点布局。
石狮根据各镇村人口分布和资源现状，在全市101个行政村共计完成151家村卫生所（室）标准化建设，不仅实现“村村通”，更建立起“八统一”标准化管理体系，昔日“空白村”有了整洁明亮的就医点。各镇街党委政府创新探索共建共享模式，通过成立卫生健康公益基金等形式，累计统筹社会公益资金超3600万元，助力村卫生所（室）配齐硬件设备。
在政府、行业、企业及社会各界的并肩努力下，石狮在全省率先实现AED、心电服务“村村通”，“8分钟医疗服务圈”基本形成。
村级基础不断夯实，镇级服务也在持续提质。以国家“优质服务基层行”活动为契机，9家基层医疗机构在泉州率先实现国家推荐标准全覆盖，其中3家获评社区医院。同时围绕群众诊疗需求，积极增加短缺服务供给，实现基层儿科、体重管理、心理和睡眠等门诊全覆盖。
石狮进一步建成辐射基层的县域影像、检验、病理、消毒供应、心电等“五大资源”共享中心，开创“基层分散式检查、中心集中式诊断”高效模式，让基层服务更有“底气”。中心累计接收基层标本12万余个，涵盖348项检验项目，覆盖群众日常看病检查需求70%左右，为患者节约费用约484万元，并完成远程诊断360余例。
基层能力的全面提升，使得更多病情在“最近一公里”获得关键识别。
“幸好村里配备了心电图机，才让我顺利逃过这一劫。”起初，环卫工人乐大姐以为自己是天热中暑，便前往灵秀镇钞坑村卫生室就诊。村医廖永春了解到她在两天前已有胸闷不适的症状，立即警惕起来，为她进行了心电图检查。通过市总医院的远程会诊，乐大姐被诊断为急性冠脉综合征。由于救治及时，她最终平安脱险。
打破“单兵作战” 构建“市镇村一盘棋”
“专家带队查房，多学科共同诊疗，不用出远门也能享受到大医院的服务！”在祥芝镇卫生院，中风患者王老伯的家属所点赞的“专家团”，源于石狮“1+2+9+N”县域紧密型医共体的构建。
作为全省、国家县域紧密型医共体建设试点县，石狮整合县域公立医疗机构，组建起一个以市医院为龙头，市妇幼保健院、市中医院为枢纽，辐射9家基层医疗机构及151家村卫生所（室）的整合型医疗卫生服务体系，实现资源共享、上下联动、信息互通、服务连续。
牵头医院成立七大管理中心，对成员单位实施管理、质量、服务的“三统一”，并创新推出“大手牵小手”帮扶机制，精准推动优质资源下沉。9个市级管理专班与基层结对共建联合智慧病房，通过坐诊、查房、带教，将技术真正留在基层。机制运行以来，市级医院下派专家累计服务群众1.1万余人次，帮助基层开展新技术、新项目40项，新增眼科、慢性肾病等特色专科10余个。
融合机制持续深化，急慢分治的协同网络也日益高效。
急救体系实现城乡联动。石狮以市级120急救中心为枢纽，新增2个镇级急救分站，布局全域村级急救点，加速完善“10分钟急救圈”。同步推进镇级急救单元建设，在全省率先实现胸痛救治单元基层全覆盖，还进一步组建13支以村医为主体、社会公众为补充的急救志愿者队伍，大幅缩短村级急救反应时间，急诊抢救成功率提升至98.4%。值得一提的是，针对听障人士等特殊群体需求，创新研发“听障人士呼救平台”，成为模板并获得全省推广，帮助听障群体告别“呼救困境”。
慢病管理迈向全域闭环。石狮在全省率先启动全域血糖管理项目及实施基层肺功能室标准化建设，对糖尿病、慢阻肺患者实施筛查、评估、干预全流程闭环管理，相关经验受邀在全国大会上分享，基层医疗机构均获评“基层医疗机构呼吸疾病规范化防治体系与能力建设”优秀单位。
数据印证融合成效：2025年，石狮基层门诊量达156万余人次，出院量达1万余人次，较改革前分别增长59.08%、232.97%。
跨越“全面达标” 迈向“特色提质”
基层医疗的蝶变，最终要体现在服务能力和百姓口碑上。
让村卫生所（室）告别“薄弱态”。石狮通过培训、竞赛、师带徒等途径，练好村医基本功，并建立执业风险化解与养老保障机制，解除村医后顾之忧。
队伍稳了，能力升了，服务的创新水到渠成——石狮在全国首创建立以村医为主体的临终关怀专业服务团队，并实现全域覆盖。
宝盖镇后垵村村医吴云奕是其中一员，这些年，他已累计为53位终末期患者提供疼痛管理、心理慰藉。“让乡亲们在家门口有尊严、少痛苦地走完最后一程，这个服务意义特殊。”他的话，折射出村医角色价值的提升。
让基层医疗机构摆脱“同质化”。石狮按照“合理布局、错位发展”的原则，统筹推进“一院一特色”工程，基层医疗服务形成“一二三四”亮点，即探索一个家签云服务站，做好二个e网慢病管理中心，打造中医小儿推拿、村级康复、医养结合老年保健三个特色，建设三级网络与慢病管理、中医妇女保健、中医治未病、心理健康服务四个示范基地，一张“各有侧重、功能互补”的基层健康服务地图清晰展开。
让千家万户感受到的服务“更优更暖”。石狮启动“百医进千家”家签服务，组建55支以基层全科医生为主体、市级专科医生共同参与的家庭医生团队，打造“防治康管一体化”连续服务，还拓展推出“互联网+家庭医生”、家签服务“进校入企”、特殊患者上门服务等举措，让群众“家门口”就医愈发便捷。
数据印证民心所盼：2025年，石狮家签服务人数37万余人，其中，重点人群签约率达92.17%，较改革前提高67.3%。（记者 黄翠林 郭雅霞）