PICC全称“经外周静脉置入中心静脉导管”，是需要长期输液患者的好帮手。它的使命是保护患者的血管，减少反复穿刺带来的痛苦，同时让治疗更加高效、精准。它就像在患者身体里装了一条“高速公路”，让药物能迅速、安全地到达目的地，执行它们的任务。这条“高速公路”，需要时刻注意维护，才能确保它畅通无阻。在治疗的间隙期，患者需要带管出院，掌握正确的居家护理知识，对预防导管相关并发症、保障治疗顺利进行至关重要。下面详细介绍PICC导管的居家护理要点，帮大家守护这条“生命通道”。
日常护理：做好5件事
敷料清洁干燥不触碰 导管出口处的敷料是“保护屏障”，需每周到医院更换1次（如果出汗多，敷料渗湿/松动，需及时更换）。洗澡时用专用防水套或用保鲜膜将置管处皮肤重叠缠绕2-3圈，上下边缘多缠3-5厘米，再在保鲜膜外缠上毛巾，以保持置管处干燥；洗澡后检查敷料，若发现潮湿，立即联系护士更换。不要用手抓挠敷料，也不要自行揭开查看，防止细菌入侵。
置管侧手臂活动有讲究 正常的生活与工作，如洗漱、穿衣、做饭、吃饭、扫地、刷碗、开车、敲键盘、用鼠标、写字等都可以做。但不能拎重物(>5千克)；不能背包、抱小孩、拖地、拄拐杖；不能进行游泳、打球、引体向上、举哑铃、手臂用力旋转等；不能扎止血带、测血压。睡觉时别压着导管侧的手臂，也不要长时间下垂手臂，防止血液回流堵塞导管。
冲封管每周1次确保通畅 每次输液结束后，护士会用生理盐水冲封管；平时不输液，每周也要到医院冲封管1次，防止导管内残留药物或血液凝固。不要自行用其他液体冲封管，也不要随意挤压导管，避免出现意外。
每天自查 观察穿刺点有没有发红、肿胀、渗液、渗血，导管里是否有回血，导管外有没有打折、破损，导管外露刻度有没有变化，敷料下是否有皮疹，接头下有没有皮肤受损以及敷料有没有松动、卷边、破损、潮湿等。
生活中注意这些细节 穿衣服时先穿置管侧的袖子，脱衣服时后脱置管侧袖子，避免拉扯导管；不穿着袖子过紧的上衣。外出时注意保护导管，避免将导管拉出体外。若出现穿刺点渗血渗液、穿刺点有疼痛、脓性分泌物,发热,体温>38℃等情况应立即就医。置管侧手臂肿胀、发麻，皮肤颜色变紫（可能是静脉血栓信号）。发生导管断裂、输液接头松脱、导管脱出甚至被拔出时，应当机立断，将可见的导管外露部分反折并用皮筋、夹子或胶带固定，并立即前往医院就诊，将断裂的导管带到医院处理。
避开3个护理误区
误区1：敷料没脏不用换→ 错！
即使看起来干净，使用超1周也可能滋生细菌，必须按时换。
误区2：自己用酒精擦出口→ 错！
出口消毒需严格无菌操作，自行处理易感染，需专业护士操作。
误区3：堵塞了多按按→ 错！
强行按压可能导致导管破裂或血栓脱落，应立即联系护士。
汕头大学医学院第一附属医院风湿免疫科、血液内科二区 李妙青