孕期与腹中宝宝相处的每一天，是孕妈们极为珍贵和欢欣的时刻，而有时，她们也得接受因怀孕而给身体带来的不适，其中孕期反应是孕妈们最为常见的。孕期反应一般有什么症状，该如何更好地应对？孕妈们如何做好身体保健？汕头市中心医院妇产科主任、副主任医师陈映芬就此作温馨科普——
早孕期呕吐如何缓解与应对？
女性怀孕为什么会有孕期反应？据陈映芬医生介绍，早孕反应成因目前尚未明确，多与体内血液HCG（人绒毛膜促性腺激素）升高、胃排空延迟、胃酸分泌减少、胃肠功能紊乱相关。孕期症状与身体各系统适应妊娠有关，以消化系统症状为主。
孕期反应以对症治疗为核心原则。医生表示，孕妇应建立良好的饮食习惯、排便习惯、作息习惯，按需补充钙剂与铁剂，缓解不适并保障母婴安全。症状严重时，如恶心呕吐剧烈、水肿不消，或有其他疑虑时，需及时就医。
孕吐是女性怀孕的最常见症状，该如何应对？陈映芬医生支招三点：
少食多餐 早孕期孕妇热量需求增加不明显，无需强调规律进食，建议少食多餐，选择符合自身口味的食物。若晨吐明显，可吃面包干、馒头、饼干等干性食品，适量摄入瘦肉、动物肝脏，补充水分与新鲜果蔬。同时，避免重口味食物、酒精性饮料、过量咖啡、茶、可乐及含人工香精、色素的饮料、罐头食品等；孕吐缓解后再逐步恢复平衡膳食，短期内膳食不均衡无需过度担忧。
心理与家属支持 早孕呕吐为正常现象，孕妇无需因担心胎儿营养吸收增加心理负担。有研究表明，恐惧妊娠、情绪不稳会增加妊娠剧吐发生率，所以家属的支持、保持家庭环境舒适通风、及时处理呕吐物、提醒孕妇注意口腔卫生与作息休息等都有利于减轻早孕反应的发生。
严重症状处理 妊娠反应严重者可口服维生素B6（10~20毫克/次，每日3 次）缓解，或采用中医疗法（佩戴中医小香囊、生姜敷穴位）；若出现持续性恶心呕吐、无法进食，伴眼窝凹陷、皮肤干燥、尿量减少，需按妊娠剧吐及时就医。
孕期补充营养注意什么？
对于有的孕妇出现贫血、抽筋现象，陈映芬医生建议可补充以下营养：
补铁 孕妇为了妊娠做准备，她的血容量会增加，血容量增加导致血液稀释，约1/4孕妇会出现贫血。产检血常规中医生除了根据血红蛋白来判断，还要检测血清铁蛋白，如果铁蛋白呈现下降的趋势，建议进行补铁治疗。其中，血清铁蛋白小于30微克每升但无贫血者，每日补60毫克铁；缺铁性贫血者，每日需根据医生建议补100~200毫克铁。
医生提醒，茶中含有鞣酸，会影响铁吸收，妊娠中晚期建议不要喝茶，若无法避免，建议餐后2小时喝点淡茶。
补钙与维生素D 一些孕妇晚上睡觉会突然腿抽筋，这多是缺钙引起的下肢痉挛，孕期补钙应贯穿全程。早孕每日补800毫克钙，中晚孕每日补1000~1500毫克钙。
医生表示，食物补钙比较安全，例如牛奶及奶制品，一毫升牛奶约含一毫克钙，但只通过食物补钙容易导致孕妇体重过度增加、胎儿过大，进而对顺产造成障碍。因此，建议孕妇补充800毫克到1000毫克的基础量钙，同时需搭配补充每日约1000单位维生素D，以促进钙的吸收。
孕期其他常见症状及应对措施
手腕疼（腕管综合征） 因腕部组织水肿压迫神经引发，为自限性症状，分娩后缓解。轻微症状可通过冷热湿敷、手掌轻微拉伸运动缓解，严重时可戴硬质护腕固定。如果疼痛剧烈，需咨询骨科医生。
下肢水肿 白天运动以后，静脉回流受阻引发孕晚期踝部及下肢轻微水肿，症状晨轻暮重、休息可缓解。建议夜间睡眠时抬高下肢，若水肿持续不消退，需警惕是低蛋白症状，如果出现尿蛋白增加，可能存在妊娠期高血压或肾脏性疾病，请及时就医。
痔疮与便秘 因子宫压迫痔静脉、活动减少致胃肠蠕动减慢引发。建议每日进行30分钟中等量活动，增加高纤维食物摄入。药物方面可使用乳果糖、小麦纤维素，对母婴没什么影响。前置胎盘孕妇不建议使用开塞露，易导致不可控出血，用药前需咨询医生。
孕晚期低血压（仰卧位低血压综合征） 因胎儿增大腹部压迫下腔静脉，致回心血量减少引发。采取侧卧位即可缓解，无需强制左侧卧位。
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围产期保健需要注意什么？
围产期保健是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期到哺乳期为孕产妇、胎儿及新生儿的健康所进行的一系列保健措施，从而保障母婴安全，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。
陈映芬医生建议计划妊娠的夫妇，在受孕前3～6个月进行孕前健康检查，目的是在受孕前进入最佳的健康状态。选择最佳的受孕时机，提倡有计划妊娠，以减少危险因素和高危妊娠。
据医生介绍，孕期保健的主要特点是要求在特定的时间，提供有证可循的产前保健项目，中华医学会妇产科学分会产科学组发布的《孕前和孕期保健指南（2018)》推荐，产前检查在孕期的早中晚期，需要进行7~11次的产前检查，有高危因素者，酌情增加产检次数。
“通过规范化的产前保健和产前检查，能够及早防治妊娠风险，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。”陈映芬医生表示。
本报记者 林黄菁 魏朝霞