近日，记者从汕头大学医学院第一附属医院血液内科获悉，该科室苏永忠教授团队成功完成粤东地区首例妊娠合并重型再生障碍性贫血同胞半相合外周血造血干细胞移植术，为历经“疾病-妊娠-移植”三重考验的患者开辟新生之路。该案例的成功实施，不仅填补区域该项医疗技术空白，更以多学科协作模式展现了团队对复杂危重病例的精准救治能力。
孕妇重型再障，多学科攻坚护航母婴
据主治医生林绍泽副主任医师介绍，这个病例非常特殊，患者黄女士面临妊娠与治疗的双重考验，其诊疗历程充满挑战。时间回溯，黄女士的妊娠之路充满了艰辛曲折。2019年，黄女士首次妊娠即发现血小板减少致妊娠失败；2023年，她二次妊娠却遭遇新冠感染合并先兆流产；2024年，第三次妊娠至13周时，黄女士血象持续恶化被确诊为重型再生障碍性贫血（简称“重型再障”），这是一种骨髓造血功能衰竭的疾病，母婴生命面临威胁……
“再艰难，也要保护母婴平安！”血液内科团队决定迎难而上，迅速联合产科、新生儿科组建MDT团队，制定“先保母婴平安，后行根治移植”的阶梯治疗方案。通过激素治疗、成分输血及严密的产科监护，患者于2025年3月11日顺利分娩健康男婴。产后患者确诊骨髓衰竭，团队果断启动移植预案。
技术温度并行，半相合移植破局重生
移植过程同样充满挑战。患者面临缺乏全相合供体且体质虚弱的双重困境，移植团队经充分论证，最终选择其HLA半相合的妹妹作为供体。在精准的预处理方案及并发症防控体系保障下，患者于6月11日成功完成造血干细胞回输，7月9日骨髓检测显示完全供者型嵌合，宣告移植成功，患者终于迎来生命的曙光！7月14日，黄女士顺利出院，现已成功度过急性排斥期（急性移植物抗宿主病），恢复良好。
这是一场充满人文关怀的医疗，技术温度双轨并行。团队对患者的治疗全程贯彻“生理-心理”双重照护理念，护理团队实施个性化生活护理，医疗组建立常态化医患沟通机制，心理医师全程介入疏导，构建起立体化支持体系，助力患者跨越治疗恐惧。重获新生，黄女士顺利回归家庭照顾陪伴宝宝，她的心中是满满的激动与感恩……
据了解，作为广东省第6家造血干细胞定点采集医院，汕大医附一院骨髓移植科已累计开展各类移植近200例。此次成功攻克妊娠合并重型再障半相合移植难题，标志着该院在复杂血液病综合诊疗领域达到省内先进水平。骨髓移植科副主任邢学仰表示，将持续优化移植技术体系，完善患者全周期管理，为粤东血液病患者提供更优质的生命保障。
本报记者 魏朝霞