近日，在汕头大学医学院第一附属医院胃肠外科二区，曾永明教授团队成功为一名患者实施巨大腹膜后肿瘤联合脾脏切除术，切除肿瘤直径达40cm。术后患者恢复顺利，现已康复出院。
多学科协作，制定精准方案
据了解，患者术前曾求助多家医院，均因手术难度大、风险高而被婉拒。最终辗转来到汕大医附一院，寻求曾永明主任帮助。经过细致评估和多学科联合会诊（MDT），团队决定迎难而上，为患者拆除这个“体内炸弹”。
腹膜后肿瘤被称为“医学风险高地”，因其位置深、发病隐匿，常与重要血管和脏器紧密相连。这类肿瘤约60%-85%为恶性，且放化疗对许多腹膜后肿瘤不敏感，手术切除是最有效的治疗方法。该患者肿瘤巨大，相当于一个小型篮球的大小。如此巨大的肿瘤已经严重压迫周围器官，手术难度和风险极大。曾永明主任介绍：“腹膜后肿瘤，尤其是巨大肿瘤，常常与邻近脏器、组织关系密切，手术中可能出现致命性大出血，对医疗团队的技术水平和医院多学科诊治水平都是巨大考验。”面对如此复杂病例，曾永明主任迅速启动多学科联合会诊（MDT）机制，联合泌尿外科、肿瘤科、影像科、麻醉科等多个科室专家团队全面评估患者病情，针对可能出现的各种风险制定了详尽预案。
精细操作，成功拆除“炸弹”
经过周密术前准备，曾永明主任团队为患者施行了“腹膜后巨大肿瘤联合脾脏切除术”。术中发现肿瘤与周围组织广泛致密粘连，重要脏器和血管有明显移位，团队凭借丰富的经验和沉着细致的操作，精细游离肿瘤与周围组织的粘连，成功保护了周围重要器官功能。经过数小时紧张而精细的手术操作，团队最终将巨大肿瘤完整切除，并联合切除了受侵犯的脾脏。术后病理检查显示为“腹膜后恶性孤立性肿瘤”。
术后，在胃肠外科二区医护团队的精心护理下，患者恢复顺利，术后1周康复出院。出院时，患者及家属多次表达了对曾永明主任团队及全体医护人员的由衷感谢。此次手术的成功，充分体现了医院在多学科协作诊治复杂病例方面的雄厚实力。曾永明指出：“腹膜后肿瘤的首次手术方式和切除范围决定患者术后肿瘤复发时间、整体预后及生存期。”
此次高难度手术的成功，标志着汕大医一院胃肠外科在腹膜后肿瘤诊治领域已达到国内先进水平。多年来，胃肠外科在曾永明主任带领下，不断挑战技术难关，在复杂腹膜后肿瘤手术领域积累了丰富经验。多学科协作（MDT）诊疗模式的成功应用，彰显了医院以患者为中心、攻坚克难的团队精神和综合实力。
本报记者 魏朝霞 通讯员 林晓生