自广东省“双百行动”开展以来,汕头大学医学院第一附属医院积极响应号召,通过多维度赋能举措全面提升揭西县医疗服务水平,尤其是在揭西县人民医院儿科专科帮扶工作中取得实质性成效,区域新生儿救治能力实现新提升。
近日,揭西县人民医院收治一例孕32周、出生体重仅1.66kg的低出生体重早产儿。该患儿出生后即出现气促、呻吟等临床症状,经诊断为新生儿肺透明膜病等并发症。医疗团队理解家属焦急的心情及强烈的救治意愿,汕大医附一院驻地帮扶专家王雪娟医师全程指导,与揭西县人民医院儿科曾瑜斌主任、管床医师及新生儿护理团队密切协作,通过系统化诊疗方案,使患儿先后成功克服感染、呼吸窘迫、黄疸、贫血、营养支持及消化功能等多重临床难关。
诊疗过程中,患儿多次接受呼吸机辅助通气及氧疗支持。随着胎龄增长及体重增加,团队重点关注患儿视网膜发育情况,于6月份特邀外院眼科专家进行跨区域会诊,完成两次规范的眼底筛查。经动态监测显示,患儿视网膜血管由发育不全逐步发育至完全血管化。
经过46天的系统治疗与精心护理,至6月底患儿各项指标显著改善,体重增长至2.75kg,单次喂养量达45ml,吸吮功能良好,达到出院标准。出院当日,患儿家属对医疗团队表达了诚挚的感谢之情。
据了解,帮扶工作开展前,揭西县低出生体重儿收治病例较为有限。经系统帮扶后,随着诊疗技术水平的提升,这一局面已得到根本性改变。在汕大医附一院专家团队的帮扶指导下,揭西县人民医院低出生体重儿的精细化诊疗水平得到显著提升。截至2025年上半年统计数据显示,揭西县人民医院新生儿科已成功收治孕周≤32周的低出生体重儿近10例,相关诊疗技术及精细化管理水平持续优化。本例患儿出院评估显示,其视网膜发育良好,未出现早产儿视网膜病变。这一成果不仅标志着汕大医附一院帮扶揭西县人民医院成功实现了早产儿眼底筛查技术从无到有的突破,更充分展现了医疗团队在新生儿复苏、呼吸支持及氧疗管理等方面的精准把控能力。通过持续优化新生儿综合管理技术,有效降低了低出生体重儿视网膜病变等并发症的发生率。
汕大医附一院相关负责人表示,未来,该院将持续帮扶揭西县人民医院完善低出生体重儿全流程管理体系,从临床诊疗各环节着手,不断提升管理水平。通过优化转诊机制、强化技术培训、完善随访制度等措施,让更多当地低出生体重儿能够就近获得高质量的医疗救治服务,切实提升区域新生儿救治能力。
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早产儿出生后为何还有“胎龄”增长?
据医生介绍,早产儿出生后还要计算矫正胎龄。
正常胎龄的计算是从孕妈妈末次月经开始计算,以7天为1周,37-40周分娩的新生儿为足月新生儿。胎儿生长发育随着周数增加而不同。
何为矫正胎龄?早产宝宝的生长发育评估是参照同胎龄胎儿发育标准,每周对头围、身长、体重进行评估,矫正胎龄因此而得。比如一个32周出生的孩子,生后一个月,其矫正胎龄就是36周。“我们看宝宝的发育情况是按36周的发育水平来评估的,这就是矫正胎龄的意义。”医生表示。
本报记者 魏朝霞 通讯员 王雪娟 黄贤锡