9月龄宝宝呼吸困难紧急转诊，原来是花生米卡住气管，病情危急……这是近日发生在汕头大学医学院第一附属医院及其帮扶医院揭西县人民医院之间的惊险一幕，幸运的是，患儿经及时抢救化险为夷。
据了解，患儿小希因为发绀、呼吸困难到揭西县人民医院就诊。该院儿科医生立即为其进行高流量氧疗、抗感染等初步治疗。但经儿科团队评估，小希的病情仍处于危重状态，急需转至上级医院进行治疗。
汕大医附一院PICU接到了这个紧急转诊求援，迅速集合转运团队前往揭西县人民医院。到达后，转运团队发现小希在高流量吸氧下血氧仍不稳定，立即为其进行气管插管接呼吸机辅助通气保障氧合。在医护团队密切监护下，2个小时后，小希顺利转运至汕大医附一院。
转运途中，PICU值班医生与转运团队沟通了解到，小希3天前有被花生米呛咳病史，高度怀疑异物吸入。
到达急诊科后，团队立即为小希完善胸部CT，检查发现右主支气管异物影，右肺弥漫性炎症。
由于小希吸入的异物体积大，且位于气管分叉处，完全堵塞右主支气管及部分堵塞左主支气管。小希的呼吸机参数已经调整到较高级别，但在气管插管的情况下，其血氧仍不稳定，这也就意味着小希随时可能因窒息而死亡，需尽快取出异物。
术前，治疗团队慎重评估了手术风险及可能遇到的困难，做好了充足的风险准备及困难应对之策。
手术当天，在医护默契配合下，有着小儿纤支镜操作丰富经验的黄少伟副主任医生，成功将这粒致命的“花生米”取出。同时行肺泡灌洗，疏通被黏痰堵塞的支气管。
术后患儿呼吸机参数能快速下调，复查胸片明显好转。第三天小希顺利撤机，转出PICU。经进一步治疗，小希已痊愈出院。
医生提醒，气管/支气管异物主要发生在3岁以下的孩子，约1/3是果仁，尤其是花生，其他的如切成颗粒状的胡萝卜、苹果、豆子、玉米粒、瓜子以及纽扣、硬币、玩具的小零件等也可能被误吸；硬糖、口香糖、葡萄、桂圆、荔枝、果冻、热狗等一旦误吸，可以引起完全的气道堵塞，抢救不及时会导致孩子死亡，建议不要给5岁以下的孩子食用此类东西。
本报记者 魏朝霞 通讯员 洪灵珊