近日，南京某高校一名学生因长时间久坐赶写论文而突发下肢静脉血栓，一时引起关注与热议。生活中，哪些情况易致静脉血栓形成，有什么早期症状，该如何进行预防？记者就此采访了汕头大学医学院第一附属医院心血管内科主任医生陈畅，一起看看专家怎么说——
久坐不动增加血栓形成风险
陈畅医生表示，南京这名学生突发下肢静脉血栓的案例确实值得警惕。下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，长期不“动”是最大诱因之一。“需要特别强调的是，近年来20至30岁静脉血栓患者年增长率达15%，这与现代生活方式的改变直接相关。”陈畅指出，生活中，我们应尽量避免易致静脉血栓形成的不良习惯，谨防可能导致这类疾病发生的情况。长期久坐或卧床，像案例中的这名学生连续久坐，会使下肢静脉血液回流缓慢，易形成血栓。长途旅行长时间坐着不动，或因病长期卧床的人也有同样风险。而长期吸烟或大量饮酒等不良生活习惯也可成为诱因。长期吸烟，尼古丁会损伤血管内皮；大量饮酒则影响血脂代谢，增加血液黏稠度，都易引发血栓。一些处于高凝状态的人也应警惕血栓形成，如怀孕及产后女性，体内激素变化使血液处于高凝状态；恶性肿瘤患者，肿瘤细胞可释放促凝物质，增加血栓形成风险。此外，还有一种病因就是外伤与手术，比如骨折、大手术等创伤会使血管内皮损伤，启动凝血系统，术后患者卧床也会增加血栓风险。“危险因素越多，发生的机率越大。”陈畅表示。
单侧肢体肿胀疼痛是常见症状
下肢静脉血栓发病率高、隐匿性强，是各个年龄段都可能发生的疾病，而早期症状却容易被忽视。陈畅提醒，肢体肿胀，多为单侧肢体肿胀，程度不一，是静脉血栓常见症状。还应注意以下症状，比如疼痛，下肢胀痛、酸痛，站立或活动后加重；皮肤变化，皮肤发红、温度升高，严重时出现青紫色；浅静脉扩张，可见体表浅静脉扩张、迂曲。“若出现以上症状，尤其是单侧肢体出现时，应及时就医。”医生提醒。
据陈畅介绍，老年人血管弹性减退、血流缓慢，常伴有高血压、高血脂等疾病，会增加血栓发生几率。“我们曾接诊过一位70岁老人，其有高血压和糖尿病，因腿部骨折卧床，一周后出现下肢肿胀疼痛，就医后确诊为静脉血栓。”此外，肥胖人群血液中脂肪含量高，血液黏稠，且活动量相对少者，其血流缓慢，也易形成血栓。医生曾接诊过一位体重100公斤的45岁男性，长期久坐办公，出现下肢沉重、疼痛，检查发现静脉血栓。
专家表示，静脉血栓可能导致严重的后果，比如肺栓塞，这是最严重的并发症，血栓脱落随血流到肺部，堵塞肺动脉，可导致呼吸困难、胸痛、咯血，甚至猝死。还有静脉功能障碍，长期可引起下肢静脉瓣膜功能受损，出现下肢肿胀、疼痛、皮肤溃疡等，影响生活质量。
适量运动合理饮食是预防关键
尽管这种疾病对身体危害大，但它却是可防可治的，早发现、早治疗，可以显著降低致残率、死亡率。有效预防血栓，应从日常生活细微处入手。陈畅医生提醒注意以下几个方面——
适量运动：避免久坐久站，定时起身活动，进行散步、慢跑等运动，促进血液循环。适当加强各种健身运动，是预防疾病的关键。
合理饮食：多吃蔬菜水果等富含膳食纤维食物，保持大便通畅，避免用力排便增加腹压影响静脉回流；少吃高脂肪、高糖高盐食物。建议戒烟限酒，控制体重、血糖、血脂。足量饮水也很重要，多饮水是预防下肢静脉血栓的重要措施之一，因为脱水可致血液黏稠度增加，进而增加血栓形成的概率。
保护血管：避免外伤，尽量减少静脉穿刺等有创操作，如需长期输液可选择中心静脉置管。
此外，少熬夜，天气寒冷时注意下肢保暖。对于特殊人群，比如孕妇要注意适当活动，避免长时间固定姿势；老年人和慢性病患者要积极治疗基础疾病，定期体检。
本报记者 魏朝霞 文/摄