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2026-04-25
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连续参保超一年最高限额49万元

日期:12-12
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版面:第02版:时政       上一篇    下一篇

  本报讯 (记者周敏)日前,市医保局发布通知,明确了2025年度职工和城乡居民年度统筹基金及普通门诊最高支付限额等事项。

  根据通知,2025年度职工和城乡居民统筹基金最高支付限额为:职工连续参保缴费超过12个月的,年度统筹基金累计最高支付限额为490000元。职工连续参保缴费在12个月以内的,年度统筹基金累计最高支付限额为290000元。城乡居民连续参保缴费超过12个月的,年度统筹基金累计最高支付限额为270000元。城乡居民连续参保缴费在12个月以内的,年度统筹基金累计最高支付限额为130000元。

  根据通知,2025年度普通门诊统筹支付限额为:在职职工每人每年1947元,退休职工每人每年2336元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过300元。城乡居民每人每年505元,统筹基金每月支付普通门诊待遇不超过100元。

  据悉,职工和城乡居民基本医疗保险参保人自2025年1月1日起按上述限额享受基本医疗保险待遇。