阶段来，汕头大学医学院第一附属医院积极贯彻落实广东省“双百行动”部署，助力帮扶单位揭西县人民医院。近日，在附一院派驻专家陈迪群的指导下，揭西县人民医院成功为一食管静脉曲张患者施行内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)。此项技术的成功开展，标志着揭西县人民医院在附一院的帮扶下，内镜技术迈上新台阶。
54岁的患者庄女士曾因多年来反复“呕血、黑便”而到揭西县人民医院就医，近日因“排黑便半天”再次前往该院治疗。患者既往确诊为原发性胆汁性肝硬化失代偿期、门脉高压，该病是一类与自身免疫相关的疾病，其主要的并发症之一是食管静脉曲张并出血，经过对患者的进一步检查发现其存在明显食管静脉曲张伴有红色征，考虑为出血病灶。该疾病极易并发消化道大出血危及患者生命，传统内科治疗手段有限。
陈迪群医生在接到揭西县人民医院内一科张小河主任团队会诊通知后，充分评估与准备，为患者进行内镜下食管静脉曲张套扎术，治疗及预防消化道出血。该操作在普通胃镜下进行，过程顺利。术后给予患者禁食水、抑制胃酸分泌、修复黏膜、补液支持治疗，目前恢复良好。
据介绍，食管胃底静脉曲张常见于肝硬化和肝癌患者，约50%的肝硬化患者会出现食管胃底静脉曲张，其中1/3会破裂出血，需要紧急治疗，约30%的患者在首次出血后一年内死亡。如果不采取预防措施，再出血概率达70%。作为主要治疗方法，内镜下食管静脉曲张套扎术是通过内镜负压吸引和橡胶圈结扎，阻断血流，导致静脉萎缩和纤维化，从而达到止血和预防再出血的目的。
内镜治疗住院时间为3-5天，主要有两种方法：内镜下静脉曲张套扎术，即橡胶圈结扎曲张静脉，闭塞血管；内镜下组织胶注射术，即注射组织胶和硬化剂，封堵血管，阻断血流。
据了解，揭西县人民医院胃肠镜室在附一院帮扶专家陈迪群的指导下积极开展新技术、新项目，接下来将聚焦消化道早癌的ESD切除、急性消化道出血内镜治疗、肠梗阻导管置入术、内镜下痔微创治疗等新技术，为揭西县及周边地区群众健康安全保驾护航。
本报记者 魏朝霞 通讯员 黄贤锡 陈迪群 文/摄