日常生活中,有的人会突然出现惊恐障碍,产生失控和濒死的感觉。汕头市中心医院心理科副主任医师、国家中级心理治疗师薛潮彪就惊恐障碍的相关知识为大家作科普。
据薛潮彪介绍,惊恐障碍是以反复出现的惊恐发作为特征的一种焦虑障碍,是一种突发性的强烈的惊恐感,多数人会犹如心脏病发作一样,在几分钟之内出现高峰,一般历时5-20分钟。很多患者会出现头晕目眩、胸闷、呼吸困难、心悸、心跳较快甚至濒死的感受,还有些人会出现胃肠道的不良反应,这些躯体化的改变会对日常生活产生很大影响。
惊恐障碍发作时常常没有任何先兆,发作时各项身体检查,如心电图、血液检查、心肌酶、肌钙蛋白的检查也没有明显的身体阳性指标,这一点和心脏病发作有明显区别。
医生介绍,惊恐障碍的发病原因包括:社会因素,因为快节奏的生活方式导致;性格因素,性格急躁、做事讲究效率,特别是雷厉风行的人易出现惊恐发作,个人承受能力较差,面对突如其来重大的生活事件容易产生焦虑;环境因素,如家里人或亲戚朋友有这一类型的焦虑或有惊恐发作的患者,个人也容易产生惊恐障碍;生物学因素,与五羟色胺多巴胺、去甲肾上腺素、褪黑色素等大脑神经递质情感性的化学因子失衡有关。
如何判断自己是否为惊恐障碍?薛潮彪表示,日常生活中,如果遇到封闭空间等特定情境时突然感到极度恐惧,体验到濒死感或失控感,伴有胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等躯体症状,持续几分钟后逐渐好转,同时,医院的身体检查结果显示正常,这种情况下建议到心理科评估是否为惊恐障碍。
惊恐障碍有几个诊断标准,包括症状标准,出现很多焦虑情绪、突发性恐惧感;病程标准,惊恐间歇性发作达到了六个月以上;排除标准,排除身体方面所造成的问题,如内分泌疾病、甲亢甲减等造成的惊恐发作;严重标准,已经严重影响患者的工作、生活和日常社交活动。
惊恐障碍如何治疗?医生介绍:第一是心理治疗,就是对患者心理进行疏导,改变其认知和行为。如有些人性格比较急躁,做事雷厉风行,就要劝导患者比原来最少放慢2-3倍的节奏,还有要进行一定的训练如慢走等;第二是药物治疗,临床中用得比较多的是SSRIs类如5-羟色胺再摄取抑制剂,还有一些5-羟色胺1A受体的药物,一般要持续使用6-12周,需要在专业医生科学、规范、全程性的指导之下使用。
对于正在经历惊恐障碍患者,薛潮彪建议,了解惊恐障碍的相关知识;寻求家里人还有社会的支持;把握良好的睡眠和生活节奏;适当学会一些放松的技术,如深呼吸、渐进性的肌肉放松、日常的慢运动等。
本报记者 李长谕 魏朝霞