对于慢性胃炎，西医治疗的是“胃”，而中医则把胃和其他脏腑看成一个整体，以调整人体的平衡来治病。汕头市中医医院林以诺就如何根据中医五行治疗慢性胃炎作讲解。
五行学说是中医学中一个很重要的组成部分，它把五脏六腑的生理、病理及药物性味等有机结合起来，不仅把人体看成一个整体，而且把人体与自然界联系起来，形成祖国医学独特的“天人相应”理念。
中医学认为健康人体的各个脏腑处于一个动态平衡中，当平衡被打破时，各脏腑的生理结构和功能发生异常而出现的一系列症状和体征即为疾病。
五行学说认为，五行之间存在着生、克、乘、侮的关系。五行的相生相克关系可以用来解释人体脏腑之间的相互联系，而五行的相乘、相侮则可以用来表示脏腑之间平衡被打破后的相互影响。五行分别为木、火、土、金、水，其中木对应肝、胆，火对应心、小肠、三焦，土对应脾、胃，金对应肺、大肠，水对应肾、膀胱。
慢性胃炎在中医范畴通常归在“胃脘痛”“痞满”“反胃”等病中。中医视角下的慢性胃炎，病位在胃，与肝、脾密切相关。其基本病机为胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。
脾和胃在中医五行中同属“土”，脾胃为后天之本，气血生化之源。脾与胃各司其职：脾主运化、主升清，胃主受纳腐熟、主通降。脾与胃互为表里，一纳一化，一升一降，负责运化人体精微物质并输布全身。脾胃功能的健全，直接关系到全身的气血运行和营养供应。脾和胃中的某一方出现问题，或者两者同时出现问题，都会因为升降功能失衡而引发慢性胃炎。
在五行关系中，木克土。肝属木，如果肝气郁结，肝失疏泄，对“土”克伐太过，或者脾胃太过虚弱，不能承受“木”的克伐，都会出现肝气横逆犯胃，脾失健运，胃失和降，也可以引发慢性胃炎。中医在治疗慢性胃炎时往往不止治疗“胃”，同时还会对“肝”“脾”进行相应的治疗。
“土”不足的患者，脾胃虚弱，多倦怠乏力、餐后饱胀。可选用益气健脾、和胃降逆的药膳或汤剂，如党参、白术、大枣等都可补益脾胃，恢复脾升胃降、一纳一化的功能。
“木乘土”或者“土虚木乘”的患者，多有忧思恼怒、胁肋胀痛等肝气郁结的情况。可选用疏肝解郁、理气和胃的汤药。
需要注意的是，中医治疗慢性胃炎注重的是整体调理，除了通过口服汤药进行内治外，还会辅以针灸、推拿等外治法以提高疗效。中医师还会指导患者进行生活习惯与饮食的调整，例如少吃辛辣刺激食物，注意休息避免过度劳累，以免出现“土”虚的情况；同时保持乐观的生活态度，减少忧思及紧张情绪等，以免出现“木乘土”的情况。这些都可以减少出现慢性胃炎的机率。
从中医五行学说的角度以“疏肝”“健脾”来治疗慢性胃炎，不仅跳出了西医“胃病治胃”的单一理念，更有助于深入理解和防治慢性胃炎。对改善生活饮食习惯，提升生活质量发挥积极作用，实现真正的“未病先防”。
汕头市中医医院 林以诺