脱发不会影响身体健康,但会引发不少人的心理问题。据不完全统计,70%的脱发患者有不同程度的心理障碍,30%的人有不同程度的抑郁症,还有25%的患者面临严重的婚姻危机。造成脱发的原因有哪些?是否可以通过治疗来解决脱发问题?汕头市皮肤医院临床医生、副主任医师肖锋就此作科普——
一个人平均约有100万根头发,正常情况下一天的脱发量为100根左右。如何知道自己的脱发量超出正常范围了呢?肖锋指出,洗头时收集自己的脱发数一数,如果超过八九十根,并且连续几天以上都是如此,则可能是脱发,需要引起重视。
而专业医生判断脱发会先看一下头皮、毛囊的情况,做出初步判断,然后给患者做个拉发试验:用食指和中指夹取30-40根头发,顺着头发的长势往下轻拉,如果每次拉的过程中都有脱落3-4根头发,实验结果就是阳性,可能就是脱发了。此外医生还可以用皮肤镜来检查头皮、皮疹及头皮下面血管的情况来做判断。如果头皮有明显的萎缩或红斑,就需要排除是否是免疫系统疾病,这个时候就需要做有创的病理检查。
据肖锋介绍,造成脱发的原因很多,其中遗传是最容易引起脱发的因素,以雄激素性脱发最为常见,发病多半为20-60岁的成年男性。这种脱发最典型的症状是头皮出油非常多,头发油腻细软,头顶部位稀疏,最后会呈现一个M型的脱发。女性身体里面的雄性激素升高的时候,也会产生雄性脱发,但表现不像男性那么明显,可能呈现整个头发油腻、发量相对稀少的状态。平常所说的“雄秃”,还是指以男性为主。
而精神因素也会引起秃发。像一些青春期的孩子,由于学业、就业等精神压力出现拔毛癖的,在找皮肤科的医生就诊前建议先看看心理医生。因为这种情况只要摆脱了心理焦虑,头发完全可以正常生长出来。此外,药物的副作用、扎太紧的马尾辫,还有些女性产后也会出现大量的脱发,这些因素去除之后都是可以健康生长头发的。
脱发可以治疗吗?对此,肖锋表示,治疗脱发需要一段比较长的过程,很难立竿见影。脱发治疗,药物方面有抗雄性激素的非那雄胺。中药治疗脱发的药物有何首乌、侧柏叶、当归、黄精、川穹、天麻、丹参等。同时还可以配合中医的针灸、拔火罐等一系列的中医治疗办法。如果是真菌、细菌感染了毛囊所导致的脱发,可以对症治疗,使用抗真菌的洗发水或药水来控制炎症,如平时市面上能够看到的酮康唑洗剂和二硫化锌洗剂等。
遇到毛囊炎,可以在医生指导下选用莫匹罗星软膏、咪康唑软膏、外用酮康唑或二硫化硒洗剂,以帮助皮肤加快愈合。如果是因为免疫因素导致的脱发,医生会给予糖皮质激素外用或口服来帮助调整。脱发还可以配合物理治疗,如光疗和激光治疗,利用一定波长的光线照射头皮刺激毛囊进入生长期。
还有一种治疗是富血小板的血浆治疗。治疗原理是利用人类血液里的生长因子,通过高速离心设备提取后,再局部注射到病人头皮稀疏的位置促进毛发生长。
“如果以上所有的办法都尝试失败了,这个时候可以考虑植发。”医生介绍,植发通常是在后脑勺取一定数量的毛发种植到头发稀少的部位,这个过程需要使用局部麻醉,有一定的疼痛感。 本报记者 李长谕 魏朝霞