今天是“世界帕金森病日”，帕金森病在全球范围内都相当常见，近年来，关于帕金森病的研究和诊断水平不断提高，使更多轻微症状的患者被及早发现和诊断。汕头大学医学院第一附属医院主任医师、神经内科二区主任何文贞提醒，警惕帕金森病的有关信号，及早识别，才能更好地进行预防和治疗。
不止是手抖，这些症状也是”危险信号”
据何文贞主任医师介绍，帕金森病是一种以震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍为主要表现的中老年神经系统退行性疾病。患者通常会在静止状态下不自主地震颤。“越是安静不动，手抖得越厉害，干活或睡觉的时候反而不抖。”在门诊，何文贞医生经常听到患者这样自诉。另外，患者的肌肉会变得僵硬，出现动作迟缓、步态不稳、姿势异常等情况。有的帕金森病患者会出现弯腰驼背、头部前倾等异常姿势。他们容易失去平衡，导致摔倒或跌倒，有时候行走过程中会突然僵住，像被冻结一般无法继续前进。
帕金森病还可能伴随一些容易被忽视的症状，如嗅觉减退、嗅觉辨别异常、便秘、尿频尿急、下肢不宁综合征、睡眠障碍（如睡觉时出现大喊大叫、拳打脚踢的情况、白天过度嗜睡）、情绪波动（如情绪低落、注意力集中困难、工作和生活兴趣丧失等）、认知障碍、言语和吞咽困难等。每个患者的症状表现可能会有所不同，且症状随疾病的进展而逐渐加重。
“对帕金森一定要做到‘三早’，即早发现、早诊断、早治疗。”何文贞指出，如果出现以上症状，尤其是多种症状同时出现或症状明显影响日常生活，建议及时就医，由医生进行评估和诊断，排除其他可能的疾病，并确定是否需要进一步检查和治疗。及早诊断和治疗可以帮助控制症状，减缓疾病进展，提高生活质量。
对于帕金森病患者，在什么情况下应该警惕并及时就医？对此，何文贞表示，当帕金森病症状开始影响到日常生活中的活动，如工作、社交、日常任务等，应该寻求医疗帮助。如果患者出现了新的症状或已有症状明显加重，尤其是出现严重的运动障碍、平衡失调、意识改变等情况，应该立即就医。此外，某些帕金森病药物可能会导致不良反应或副作用，如严重的运动障碍、心率变化、精神状态改变等，应立即告知医生并调整治疗方案。当患者出现频繁的摔倒或失去平衡的情况，这可能是帕金森病的进展，需要医生评估和处理。
何文贞提醒，帕金森病患者还可能会出现抑郁、焦虑、精神错乱等心理或情绪问题，如果影响到日常生活和健康，应该及时寻求心理咨询或专业治疗。
病因尚不明，几类高危人群要注意
何文贞表示，尽管帕金森病的确切原因尚不清楚，但已经确定了一些可能的风险因素。其中，神经系统老化是帕金森病的一大诱因，患者通常为中年或老年人，尤其是60岁以上的人群。而有家族史的人更有可能患上帕金森病，表明遗传因素可能在其中起着作用。此外，长期接触农药、重金属等有毒物质或增加患病风险，某些炎症性疾病也可能与帕金森病的发病有关。
何文贞提醒高危人群需进行健康检查，其中，有家族史的中老年人更要注意。明显脑动脉硬化、长期在化学工厂或有毒环境工作者、怀疑有肌张力或动作协调性有障碍者，这类人群特别要加强监督。
预防帕金森病，首先要保持健康的生活方式，包括有规律的锻炼、均衡饮食、充足睡眠等。其次是避免接触农药、重金属等有毒物质。另外，有研究表明，头部严重创伤可能与帕金森病的发病风险增加有关，因此需要注意预防头部受伤。
医生表示，帕金森病是一个慢性病，需要患者及患者家属足够耐心，患者家属能做的非常多，比如，给患者做全身按摩，肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之间的粘连组织，解除肌肉痉挛，使活动更灵活；多鼓励患者，帮助患者建立克服疾病的信心。
早诊早介入，六个方法延缓疾病进展
据何文贞介绍，帕金森病患者可通过多种方式进行康复：
药物治疗：这是管理帕金森病症状的主要方法之一。常用的药物包括多巴胺类药物、抗胆碱药物和COMT抑制剂等，这些药物可以减轻运动障碍、僵硬和震颤等症状，从而改善患者的日常生活质量。
物理治疗：物理治疗包括特定的运动训练、平衡训练、柔韧性练习等，可以帮助帕金森病患者维持和改善运动功能，减轻肌肉僵硬、增加灵活性和平衡感，并提高患者的运动能力。
言语治疗：帕金森病患者可能会出现言语困难，如说话不清晰、音量变小等问题。言语康复师可以帮助患者练习口腔肌肉控制和发音，以改善言语清晰度和表达能力。
营养和饮食：良好的营养和饮食对于帕金森病患者的康复和健康至关重要。建议患者遵循均衡饮食，保证摄入足够的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质，同时避免过量摄入脂肪和糖分。
社会支持和心理支持：帕金森病会对患者的生活造成一定程度的影响，包括情绪波动等。因此，提供社会支持和心理支持对于患者的康复和心理健康至关重要。如，参加帕金森病支持团体、与他人分享经验、定期与医生进行沟通等。
定期康复评估和监测：定期的康复评估和监测可以帮助医疗团队了解患者的康复进程，并根据需要调整治疗方案。
据了解，4月11日下午汕头大学医学院第一附属医院神经内科二区进行患者健康教育宣讲活动，在濠江医院和潮阳宏济医院开设分会场，并同时进行网络直播，开展帕金森病知识科普等。何文贞表示，虽然目前尚无治愈帕金森病的方法，但可以通过综合性的治疗和管理来控制症状，提高生活质量。及时的诊断、科学的治疗和健康的生活方式是帕金森病患者应该注意的重点。
本报记者 魏朝霞