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（记者 徐媛） 先从一段真实的案例说起。
今年79岁的王大爷住在五常街道一栋老楼的3楼，年轻时他患过小儿麻痹症，前几年又确诊了帕金森病，后来连排尿都无法自主，必须每两周导尿一次。而老楼没有电梯，老伴又患有精神分裂症，女儿离异独自谋生，每次去医院，一家人只能打120，靠急救员连人带椅抬上抬下。就医、导尿、健康管理，成了王大爷生活中怎么也解不开的“死结”。
2024年10月，辖区里的家庭医生胡柳静在随访中得知了王大爷一家的情况，自那起，每月两次，胡柳静和团队准时上门，为其进行导尿、血压检测和康复训练等。从“患者到院就医”变成“医生主动上门”，从“只管插管”升级为“健康管家”，一年多来，王大爷在胡柳静的服务下再也没有因急性尿潴留进过急诊，也没发生过尿路感染。多少次，老人拉着胡柳静的手说：“胡医师，你是我们的恩人！”而胡柳静也总是笑着说：“这是我们家庭医生应该做的。”
这样的故事，在余杭不是孤例。
今天是第16个世界家庭医生日。通俗地说，家庭医生不是大医院里坐等病人的医生专家，而是居民身边“签了约”的健康管家——小病他能治，慢病他能管，大病他能帮转，甚至能上门服务。
2015年，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，提出建立基层签约服务制度。2016年，国务院医改办等7部门联合发布《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，提出家庭医生签约服务体系建设的目标。此后，家庭医生签约服务在全国范围内迅速推广，覆盖范围不断扩大，服务质量逐步提升，成为推进 “健康中国” 建设的重要基层力量。
关于家庭医生服务，余杭的步子迈得很早。
2015年，余杭率先启动责任医生签约服务试点。2016年6月，余杭正式铺开社区责任医生签约工作，重点瞄准慢性病患者、老年人、儿童等人群。
此后数年，“15分钟健康服务圈”从蓝图走进现实。余杭构建起“12家社区卫生服务中心、117家社区卫生服务站”为组成部分的优质高效医疗卫生服务体系。越来越多的居民走出家门不到15分钟就能找到自己的家庭医生。针对失能、半失能老人等特殊医疗需求，家庭病床服务也逐步推开——医生定期上门查床、治疗、护理，让“住院”搬进了家里。
近两年，最令人眼前一亮的，是余杭数字化赋能的“硬核”创新。2024年5月，余杭正式启用3辆“5G健康共富直通车”——车内问诊区、检查区、采样区一应俱全，可实现预约挂号、个人健康档案信息实时共享、智能诊断辅助。截至2025年底，直通车已累计服务群众1.6万余人次，其中为失能、高龄行动不便等重点人群上门服务1万余人次，减免挂号、检查等费用60万元。2025年12月20日，“安诊儿”医疗智能体3.0版本正式发布，其中，余杭区重点参与开发并嵌入的专职慢病医生智能体“余小康”成为亮点之一，为辖区慢病患者提供7x24小时不间断在线健康管理服务。
于此同时，签约方式也变得更“时髦”了——近三年已签约过的居民，可通过“家医有约”平台，手机上动动手指就能完成线上签约，加好家庭医生微信，随时联系咨询。如今，余杭已组建223支家庭医生团队，常住人口签约47.53万人，重点人群签约覆盖率达90.62%，家庭医生正在从“签而有约”走向“约而有效”。