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2026-06-14
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当前报纸名称:余杭时报

当心蚊子蜱虫又来“搞事情”

日期:04-02
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版面:第05版:健康       上一篇    下一篇

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  最近,国家疾控局发布一则重要消息:4月1日起,把基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征正式纳入乙类法定传染病管理,并采取乙类传染病的预防、控制措施。

  基孔肯雅热是经伊蚊叮咬传播的一种急性传染病,我国2008年首次报告基孔肯雅热境外输入病例,2010年首次报告了输入病例引发的本地疫情,相关疫情均得到迅速控制。近几年来,基孔肯雅热在全球多个热带、亚热带国家和地区持续高发,境外疫情输入我国的风险不断增加。2025年我国部分省份出现了输入病例引发的局部聚集性疫情,加之我国媒介伊蚊分布范围扩张、活动期延长,境外输入疫情引发本地传播的风险增加。

  发热伴血小板减少综合征是一种主要经蜱叮咬传播的疾病,主要分布在有蜱媒的山区、丘陵地区。2009年我国首次报告发热伴血小板减少综合征病例,2010年我国将其纳入中国疾病预防控制信息网络直报系统,加强病例和蜱媒的监测,监测显示,近年来报告病例的地区有所增加,携带病毒的蜱分布范围扩大,传播风险有所上升。

  乙类传染病暴发流行时可宣布划定“疫区”

  乙类传染病和其他传染病相比,在管理上有哪些不同?

  根据《中华人民共和国传染病防治法》,接到甲类、乙类传染病疫情报告或者发现传染病暴发、流行时,应当立即报告当地卫生行政部门,由当地卫生行政部门立即报告当地人民政府,同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。

  而当甲类、乙类传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区;国务院可以决定并宣布跨省、自治区、直辖市的疫区。县级以上地方人民政府可以在疫区内采取规定的紧急措施,并可以对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫。

  据悉,我国现有乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

  基孔肯雅热病例需24小时网络直报

  中国疾控中心对两类疾病之后将采取的防控措施进行了介绍。

  对于基孔肯雅热疫情,要依法开展疫情报告。对发现的基孔肯雅热病例,依法落实24小时网络直报制度,聚集性疫情在2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告。

  在监测预警方面,要依法对主动申报或发现的异常入境人员进行医学检查,严防境外疫情输入;加强流行季节重点地区的疫情监测和风险评估,对具有流行病学史的非呼吸道症状发热症候群患者开展筛查,及早发现病例;定期开展媒介伊蚊生态学、病原学、抗药性监测,为科学研判和控制疫情提供支撑。

  发生境外输入疫情时,要做好病例救治和防蚊隔离管理,防止引发本地疫情;同时积极开展防蚊灭蚊工作,将蚊媒密度控制在安全水平。发生本地散发疫情时,科学划定风险区域,启动病例和蚊媒应急监测,尽快将蚊媒密度降至安全水平,防止疫情扩散蔓延。发生聚集性疫情时,要做到“发现一起、扑灭一起”,尽快阻断本地传播,严防疫情外溢扩散。

  对于发热伴血小板减少综合征,一方面开展多渠道监测预警,强化基层医疗卫生机构培训,提高首诊发现、报告的意识和能力,加强疫情分析和风险研判,落实综合防控措施,遏制疫情蔓延扩散;一方面强化部门协调联动,指导农业生产、牛羊养殖等重点行业人员做好防蜱灭蜱等措施,严格落实病例转运、死亡病例安全殡葬等关键环节防控措施,防范聚集性疫情发生。

  两类疾病均无特效药 以对症支持治疗为主

  目前这两类疾病均无特效药,临床上以对症支持治疗为主。

  基孔肯雅热感染后的症状多为中低热,关节疼痛明显,常累及多关节,多累及远端小关节。患者应遵医嘱服用退热和缓解关节疼痛等药物,大多数患者为轻症,患病一周后可以康复,但老年人、婴幼儿、孕妇及高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病患者存在发生重症的风险。

  发热伴血小板减少综合征以发热、血小板和白细胞减少为主要临床表现,常伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状,严重时可合并出血、皮肤瘀斑以及嗜睡、精神恍惚等神经系统症状。多数患者经及时、规范治疗预后良好。老年人、有基础疾病患者或病后未及时就诊者出现重症的风险较高。

  预防基孔肯雅热,在蚊媒活跃季节可使用蚊香、电蚊拍等措施杀灭成蚊;定期清除积水、翻盆倒罐、清理房前。流行地区的居民住所可安装纱门、纱窗,悬挂蚊帐;在清晨、傍晚等蚊媒活跃时段外出时,尽量穿浅色长袖长裤,在外露的皮肤上涂抹蚊虫驱避剂。

  12天内有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的人员,或与基孔肯雅热患者共同居住、生活及工作等人员,要做好自我健康监测和防蚊隔离措施。一旦出现疑似症状,及时前往医疗机构就诊并主动告知医务人员旅居史,尽量减少跨区域流动,避免疫情传播扩散。

  对于发热伴血小板减少综合征,市民应及时清除房前屋后、乡间小路两侧等人群易接触区域的杂草、灌木丛,加强猫、犬等宠物以及家养牛、羊等牲畜的寄生蜱清理,减少蜱媒暴露风险。前往山地、林区时建议着浅色长衣长裤、喷涂驱避剂,长时间作业人员建议佩戴手套、扎紧袖口、裤口,减少在野外被蜱叮咬的风险。

  出现发热、出血等疑似症状时,应及时到正规医院就诊,主动告知野外活动史、动物接触史等。照顾、护理发热伴血小板减少综合征患者时应遵医嘱采取防护措施,患者血液、血性分泌物、排泄物污染处应及时清洁消毒。

  新闻链接

  今年蚊子“史诗级加强”?疾控中心提醒:防蚊要趁早

  社交平台上,多位网友发帖称,蚊子提前登场了,刚入春,就要凌晨起来抓蚊子。

  国家疾病预防控制局在近期举行的新闻发布会上提到,当前蚊媒传染病在全球范围内广泛流行,随着我国出入境人员数量明显上升,境外疫情输入我国的风险将增加。加上气候变暖、降水增加等变化,导致伊蚊在我国的孳生地不断扩大,流行季持续时间不断延长。

  那么,今年蚊子真的要比往年来得早一些吗?杭州市疾控中心消毒与病媒生物防制所医师金彬彬表示,其实不管是冬天还是春天,蚊子一直都在。

  “淡色库蚊是以成蚊越冬,每年的秋末冬初,它会寻找温暖、潮湿、避风的地方栖息起来,整个冬天是以栖息的方式存活的。”金彬彬介绍,“到了春天,气温、湿度升高,它会从栖息的地方出来,寻找宿主吸血、产卵。这就是为什么春天到了,我们开始感觉有蚊子了。”

  除了喜欢藏在角落里的淡色库蚊,杭州的另一大优势蚊种叫白纹伊蚊,俗称“花蚊子”。跟淡色库蚊不同,它们是以卵的方式越冬,通常附着在小型积水容器的内壁,到了来年春天,一旦有适宜的气温和湿度,就逐渐孵化出来。

  疾控部门透露,根据蚊虫活动规律,监测工作通常在每年4月至11月进行,当前还无法明确今年蚊虫活动的强度如何。不过,可以肯定的是,眼下虽然刚入春,但确实是防蚊黄金期。“天气刚刚转暖,淡色库蚊因蛰伏了一个冬天,摄入营养物质较少,活性相对较低,比较容易被杀死。在家,我们可以使用电蚊拍、电热蚊香液或气雾杀虫剂。如果房前屋后发现有积水或闲置容器,建议及时收起来。”金彬彬说。

  清积水 翻盆倒罐,水生植物3—5天换水,疏通下水道,检查并清扫地下室、楼道、阳台角落,减少成蚊藏身地。

  防叮咬 穿浅色长袖长裤,裸露皮肤涂驱蚊液,必要时可在室内使用蚊香或电热蚊香液。家里装纱窗、挂蚊帐,是安全有效的防蚊首选。

  早就医 从风险地区回来,突然发烧、关节痛,赶紧去医院,告诉医生你去过哪里。

  春光明媚踏青时 别让蜱虫“叮”上你

  眼下正是踏青赏花、春耕劳作的好时节。在我们亲近自然的同时,潜伏在草丛、树林、田间地头的“隐形杀手”——蜱虫也进入了活跃期。

  与被蚊子叮咬不同,人体被蜱虫叮咬时常常无明显感觉,这是由于叮咬时蜱虫会分泌抗凝物质和局部麻醉剂。

  避其体 尽量避免在蜱虫主要栖息地,如草地、树林等环境中坐卧,不要在草地、树木上晾晒衣物。

  阻其路 在户外做好个人防护,穿浅色、光滑、收口的长袖长裤,扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里,避免穿凉鞋、拖鞋。裸露的皮肤可以涂抹驱避剂,防蜱攀上身。

  查其身 劳作或活动结束后及时检查全身,回家后立即沐浴,有条件的可以高温清洗衣物。生活在丘陵、山地等地的居民应注意家居环境中游离蜱和家畜家禽附着蜱的清理。养宠人士应注意户外活动后,及时检查并清理宠物体表附着的蜱虫。

  发现被蜱虫叮咬后,切勿生拉硬拽强行将其拔出,蜱虫的头有倒刺,强行取出可能会拽伤皮肤,或将蜱头部留在皮肤内。可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用镊子垂直拔出,然后用碘酒或酒精做局部消毒处理。被咬伤后如出现发热、乏力、叮咬部位发炎破溃等症状,要及时就诊,并告知医生相关叮咬史。

  本报综合新华社、新京报等