岁末年初,欢聚氛围愈发浓厚。这天晚上,家住余杭的吴先生在聚会上一番推杯换盏后,饮酒过量引发剧烈呕吐,随后突发窒息,被朋友紧急送往余杭区第二人民医院急诊科。
入院时,吴先生意识已模糊,气道被呕吐物完全堵塞,血氧饱和度持续走低,生命体征危在旦夕。急诊立即予气管插管、输液等抢救措施,同时完善CT检查,提示“吸入性肺炎”,立即转入ICU救治。
经过一夜的全力奋战,患者气道梗阻成功解除,血氧饱和度逐步回升至正常水平,意识转清,生命体征趋于平稳,第二天中午成功拔除气管插管,脱离生命危险。
事后吴先生后悔不已:“平时也爱喝点,席间一高兴,喝多了点,没想到差点就醒不过来,以后再也不敢这么喝酒了。”
余杭二院ICU主任鲁海燕提醒:年关将至,聚餐活动增多,餐桌上过量饮酒,易引发呕吐物误吸窒息,如果不及时处置,数分钟就会致命。饮酒后需保持侧卧姿势,避免仰卧导致呕吐物堵塞气道,如果醉酒者频繁呕吐、意识模糊,别犹豫,赶紧送医院。
(余杭区第二人民医院供稿)
醉酒防误吸 牢记这四点
控制饮酒 避免空腹饮酒,饮酒前可以吃一些主食垫肚子,减缓酒精吸收速度。不要过量饮酒,尤其不要混着喝,会加重肝脏负担,也更容易让人醉酒、意识模糊。
安全体位 饮酒后休息时务必保持侧卧,并且在背后垫一些衣物、靠枕等固定姿势,可以防止呕吐物反流堵塞气道,降低误吸风险。
专人看护 对于醉酒的人,一定要有清醒的人在旁看护。一旦怀疑误吸或发现醉酒者呼吸困难、发绀,需及时拨打120急救电话,同时,帮助其清理口腔内呕吐物,及早发现和处理,对抢救误吸患者的预后至关重要。
避免酒后催吐 很多人认为酒后催吐能减少酒精吸收,但催吐过程中,胃内容物容易反流至气道,反而会增加误吸的风险,尤其对于意识不清的人,催吐可能引发窒息。
误吸急救黄金步骤
清理气道 将醉酒者侧卧或摆成头低脚高位,头偏向一侧,用手指、勺子或纱布等从口腔一侧轻柔擦除可见异物,防止将异物推入气道深处。
海姆立克急救法 饮酒者两腿打开,与肩同宽,身体前倾,施救者用掌根大力拍击其肩胛骨连线中点处5次。若无效,则采取腹部冲击法,施救者从背后环抱饮酒者腹部,一手握拳置于其肚脐上方两横指处,拳眼朝内,另一手包住拳头,快速且有力地向后上方冲击腹部5次,交替循环直至异物排出。
心肺复苏 一旦发现饮酒者呼吸、心跳停止,立刻实施胸外按压。双手交叠,垂直按压其两乳头连线中点,按压频率为每分钟100-120次,深度5-6厘米。每完成30次胸外按压,紧接着进行2次人工呼吸,循环操作,直至急救人员赶到现场。
拨打120 施救的同时立刻拨打120。告知事发地址、患者当前状态,原地持续施救,直到专业急救人员接手。