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很多高血压患者担心“一运动血压就高”,甚至不敢长时间散步。其实,科学运动不仅有助于降低血压,还能改善血管弹性,增强身体机能,缓解乏力和关节疼痛,帮助身体更好地适应血压变化。
老年高血压患者运动,需遵循“安全、规律、个性化”的原则,结合自己的身体状况,在医生的指导下开展运动。专家推荐以下三类运动——
基础有氧运动平稳降压
低强度、长时间的有氧运动,能持续改善心肺功能,是老年高血压患者运动的基石。
简化版太极拳步法 脚跟先落地,步幅控制在肩宽以内,速度为每分钟60—80步。
慢速步行 在社区花园或平坦路面上行走,强度以“轻微喘息并能正常说话”为宜。
坐姿蹬腿 坐在带靠背的椅子上,双脚踩地,缓慢屈伸膝关节,模拟骑自行车的动作,尤其适合关节退变严重的人群。
建议每次30分钟,可分2次进行,每次15分钟,每周5次。运动时,心率控制在“170-年龄”以内。
适度力量训练增加肌肉
老年人易出现肌肉流失,而肌肉量减少会导致血管失去支撑力,加大血压波动。适度力量训练能增肌护血管、预防跌倒。
弹力带练习 坐姿时,双手拉弹力带练手臂;站姿时,双脚踩弹力带练腿部;阻力以用力时能完成10—15次动作为宜。
矿泉水瓶负重练习 将500毫升的矿泉水瓶装满水,当作哑铃,双手缓慢举过头顶再放下,锻炼肩部和上臂肌肉。
建议每周训练2—3次,每次15—20分钟,与有氧运动间隔1—2天,避免身体过度疲劳。需要注意的是,进行力量训练时,一定不能憋气,憋气会使胸腔压力升高,导致血压骤升,应谨遵“用力时呼气、放松时吸气”的呼吸节奏。
呼吸与拉伸辅助稳定血压
呼吸与拉伸虽不能直接降压,但能缓解血管紧张,改善运动后的不适,减少运动损伤的发生。
腹式呼吸 睡前躺在床上,双手放在腹部,用鼻子缓慢吸气5秒(感受腹部鼓起),再用嘴巴缓慢呼气8秒(感受腹部凹陷),每次练习5—10分钟。
温和拉伸 久坐后可做肩颈环绕,即缓慢低头、仰头、左右转头,每个动作停留3秒。还可做腿部拉伸,即坐姿时伸直一条腿,脚尖回勾,感受大腿后侧牵拉,每条腿停留10秒,每次拉伸10分钟。这些动作能缓解血管痉挛,预防姿势不当引起的血压升高。
避开这些运动“雷区”
不晨起猛运动 清晨6—10时是血压晨峰期,老年人的血压可比平时高10—20毫米汞柱,此时做快速跑、爬楼梯等剧烈运动,容易引发心肌梗死。建议早餐后1小时再运动。
不突然加量运动 平时只走20分钟,突然改成1小时,血管来不及适应,就可能导致血压骤降。可以每周增加5—10分钟运动时间,循序渐进。
血压超160/100毫米汞柱时不运动 血管处于高负荷状态时,运动易诱发心肌梗死、脑出血。可先通过药物将血压控制在150/90毫米汞柱以下,再从5—10分钟慢速步行开始尝试运动。
不空腹或饱餐后运动 空腹运动易出现低血糖,可能间接升高血压;饱餐后尤其是吃了油腻食物后运动,血液会集中到肠胃,导致心脏供血不足。
运动后不马上坐下或大量饮水 运动后,人体血管处于扩张状态,突然坐下会让血液淤积在腿部,起身时易头晕。喝水要小口慢饮,一次不超过100毫升,避免短时间内大量饮水增加心脏负担。
(健康中国)